Neumomediastino espontáneo asociado a crisis de angustia

Abstract

Dada la situación inmunológica de nuestro paciente (CD4 15), se realizó un tratamiento de prueba con tuberculostáticos al haberse documentado la existencia de pseudotumores en relación con infecciones por Mycobacterium avium intracellulare, que se desarrollan a partir de histiocitos en distintos órganos (piel, ganglio linfático, médula ósea, etc.) y, que desde el punto de vista anatomopatológico, son difíciles de distinguir de tumores del tipo de los leiomiomas y leiomiosarcomas, debiendo tener en cuenta esta manifestación infrecuente de la infección por Mycobacterium avium intracellulare en pacientes con SIDA, que puede pasar desapercibida al diagnosticarse como una neoplasia mesenquimal primaria o metastásica (4,8).El hallazgo de estos tumores en la cavidad oral como en nuestro caso, es extremadamente raro dada la escasa existencia de músculo liso en esta región (9). Su tratamiento al igual que en el resto de localizaciones es quirúrgico, presentando una gran tendencia a la recidiva (1,9). El páncreas es otra localización inusual de estos tumores habiéndose comunicado un escaso número de casos en la literatura. La tumoración observada en el páncreas no pudo ser filiada histológicamente ante la negativa del paciente para la realización de pruebas invasivas, no pudiéndose realizar la necropsia.