Neufassung der Standard-Terminologie in der gastroenterologischen Endoskopie – Ergebnis eines Konsensusprojekts der Deutschen Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten

Meining, Alexander; Schmidbaur, W.; Schumacher, Brigitte; Toermer, T.; Keuchel, Martin; Baltes, Peter; Denzer, Ulrike W.; Götz, Martín; Hochberger, J.; Jakobs, Ralf; Klaus, Jochen; Moog, Gero; Rosien, Ulrich; Delius, Stefan von; Wehrmann, T.; Lerch, Markus M.; Lammert, Frank

doi:10.1055/s-0035-1567241

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“…To identify relevant colonoscopy report elements, we reviewed guidelines and recommendations published by the German Association for Digestive and Metabolic Diseases (DGVS) [ 4 , 5 ], European Society for Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) [ 2 , 6 , 7 , 14 ], World Organisation of Digestive Endoscopy (OMED) [ 3 ], and American Society for Gastrointestinal Endoscopy (ASGE) [ 13 , 15 ]. Statements relevant to high-quality screening colonoscopy reports were extracted and compiled into a list of items for further assessment ( Table 1 ; online suppl.…”

Section: Methodsmentioning

confidence: 99%

“…Colorectal cancer (CRC) screening, primarily conducted via colonoscopy, plays a vital role in early detection and requires precise subsequent care [1,2]. National and international guidelines stipulate specific intra-and postprocedural regimens, which are determined by factors like polyp size, morphology, histopathology, and removal method [2][3][4][5][6][7][8][9][10][11][12][13][14][15]. Given the limited evidence remaining after the examination's completionusually only selected images and the written reportcomprehensive reporting becomes indispensable [6].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

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Closing the Gap: A Critical Examination of Adherence, Inconsistency, and Improvements in Colonoscopy Reporting Practices

Lux,

Herold,

Kafetzis

et al. 2024

Digestion

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Introduction: Comprehensive and standardized colonoscopy reports are crucial in colorectal cancer prevention, monitoring, and research. This study investigates adherence to national and international guidelines by analyzing reporting practices among 21 endoscopists in 7 German centers, with a focus on polyp reporting. Methods: We identified and assessed German, European, American, and World Health Organization-provided statements to identify key elements in colonoscopy reporting. Board-certified gastroenterologists rated the relevance of each element and estimated their reporting frequency. Adherence to the identified report elements was evaluated for 874 polyps from 351 colonoscopy reports ranging from March 2021 to March 2022. Results: We identified numerous recommendations for colonoscopy reporting. We categorized the reasoning behind those recommendations into clinical relevance, justification, and quality control and research. Although all elements were considered relevant by the surveyed gastroenterologists, discrepancies were observed in the evaluated reports. Particularly diminutive polyps or attributes which are rarely abnormal (e.g., surface integrity) respectively rarely performed (e.g., injection) were sparsely documented. Furthermore, the white light morphology of polyps was inconsistently documented using either the Paris classification or free text. In summary, the analysis of 874 reported polyps revealed heterogeneous adherence to the recommendations, with reporting frequencies ranging from 3% to 89%. Conclusion: The inhomogeneous report practices may result from implicit reporting practices and recommendations with varying clinical relevance. Future recommendations should clearly differentiate between clinical relevance and research and quality control or explanatory purposes. Additionally, the role of computer-assisted documentation should be further evaluated to increase report frequencies of non-pathological findings and diminutive polyps.

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Section: Methodsmentioning

confidence: 99%

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Closing the Gap: A Critical Examination of Adherence, Inconsistency, and Improvements in Colonoscopy Reporting Practices

Lux,

Herold,

Kafetzis

et al. 2024

Digestion

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“…Eine strukturierte, standardisierte Beschreibung von Kolonpolypen rückt zunehmend in den Vordergrund. Neben den schon erwähnten prozeduralen Qualitätsparametern ist eine strukturierte Klassifikation der Polypen anhand der Paris-Klassifikation, der Narrow Band Imaging (NBI) International Colorectal Endoscopic Classification (NICE) oder der Japanese NBI Expert Team Classification (JNET) ein wesentlicher Schritt zur Qualitätssicherung, um uneinheitliche und damit oft unscharfe Befundungen dann der Vergangenheit angehören zu lassen [5,6,7,8,9]. Darüber hinaus stehen wir in der Endoskopie wohl kurz vor dem Einsatz von künstlicher Intelligenz im Rahmen der Kolonpolypendiagnostik.…”

Section: Diagnosis and Endoscopic Management Of Colorectal Polypsunclassified

Diagnose und endoskopisches Management kolorektaler Polypen

Profanter

Ninković

2020

coloproctology

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Zusammenfassung Die aktuelle Diagnostik von Kolonpolypen wird mithilfe virtueller Chromoendoskopie durchgeführt und anhand der NICE- bzw. JNET-Klassifikation beschrieben. Das anschließende Management umfasst eine Vielzahl von Techniken. Die am häufigsten eingesetzte endoskopische Technik ist die Schlingenpolypektomie. Dabei werden gemäß den Guidelines i. d. R. Polypen bis etwa 10 mm mit einer „cold snare“ abgetragen, bei größeren Polypen kommt normalerweise eine „hot snare“ zum Einsatz. Ziel jeder endoskopischen Therapie ist grundsätzlich die komplette Entfernung aller detektierten Polypen. Die Nachsorgealgorithmen nach Polypektomie sind sowohl von der histologischen Diagnose sowie Polypenanzahl und -größe als auch vom Risikoprofil der Patienten abhängig. Ebenso zu beachten sind die Limitationen endoskopischer Abtragungstechniken. Erfüllt z. B. ein Polyp nicht die Kriterien einer sicheren endoskopischen Abtragung in sano, ist eine chirurgische Therapie zu erwägen.

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“…Diesbezüglich wurde in einer kürzlich erschienenen Neufassung der Terminologie in der gastroenterologischen Endoskopie durch ein Konsensusprojekt der Deutschen Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs-und Stoffwechselkrankheiten (DGVS) eine Vorgabe für eine adäquate Befundstruktur in der diagnostischen und therapeutischen Endoskopie erstellt [19]. Der Befund sollte dabei eine Spezifizierung der Untersuchung, Indikation, Vorbereitungsqualität, eine detaillierte Beschreibung des Befundes und möglicher Interventionen, der Entnahmestellen von Biopsien, eine wertende Zusammenfassung und eine Empfehlung zum weiteren Prozedere enthalten, soweit sich dies aus dem endoskopischen Befund ergibt.…”

Section: Introductionunclassified

Positionspapier zur Befunderstellung endoskopischer Untersuchungen bei Patienten mit chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen

et al. 2021

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ZusammenfassungDie vollständige und reproduzierbare Erfassung und Dokumentation endoskopischer Befunde ist als Grundlage der Behandlung von Patienten mit chronisch entzündlichen Darmerkrankungen wie Morbus Crohn und Colitis ulcerosa von entscheidender Bedeutung. Diese Befunde sind zum einen Grundlage therapeutischer Entscheidungen und zum anderen ein unverzichtbarer Parameter der Bewertung des Ansprechens auf eine Behandlung. Endoskopische Befunde sollten daher nach standardisierten Kriterien erstellt werden, um eine Vergleichbarkeit der Befunde unterschiedlicher Untersucher wie auch die valide Erfassung von Veränderungen im zeitlichen Verlauf der Erkrankung zu gewährleisten. Vor diesem Hintergrund haben 15 Mitglieder der AG Bildgebung des Kompetenznetzes Darmerkrankungen ein Positionspapier erarbeitet, in dem eine Befundstruktur für die Dokumentation endoskopischer Untersuchungen entworfen wird. Die Empfehlungen adressieren neben den formalen Angaben zu jeder Untersuchung insbesondere eine Vielzahl von Attributen akuter und chronisch entzündlicher mukosaler Veränderungen sowie endoskopisch detektierbarer Komplikationen, die detailliert erläutert und anhand charakteristischer Abbildungen illustriert werden. Zudem werden häufiger verwendete endoskopische Aktivitätsindizes vorgestellt, und ihre Nutzung im klinischen Alltag wird diskutiert.

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Neufassung der Standard-Terminologie in der gastroenterologischen Endoskopie – Ergebnis eines Konsensusprojekts der Deutschen Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten

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Closing the Gap: A Critical Examination of Adherence, Inconsistency, and Improvements in Colonoscopy Reporting Practices

Closing the Gap: A Critical Examination of Adherence, Inconsistency, and Improvements in Colonoscopy Reporting Practices

Diagnose und endoskopisches Management kolorektaler Polypen

Positionspapier zur Befunderstellung endoskopischer Untersuchungen bei Patienten mit chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen

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