Neue Entwicklungen in der Therapie des Diabetes mellitus Typ 2

Abstract

Die rasante Entwicklung der Diabetesforschung hat viele neue Medikamente und Therapiestrategien auf den Weg gebracht, die das Potenzial haben, auch unabhängig von einer Diabeteserkrankung wirksam zu sein. So gibt es neue Erkenntnisse zu SGLT-2-Inhibitoren bei Herz-und chronischer Niereninsuffizienz. Auch die Weiterentwicklung inkretinbasierter Medikamente und duale GIP/GLP-1-Rezeptoragonisten sind vielversprechend. ABKÜR ZUNGEN MI Myokardinfarkt SGLT-2 sodium-glucose linked transporter-2 GLP-1 Glucagon-like Peptide-1 LVEF linksventrikuläre Ejektionsfraktion MACE major adverse cardiovascular events (schwere kardiovaskuläre Ereignisse) HFrEF Heart Failure with reduced Ejection Fraction HFpEF Heart Failure with preserved Ejection Fraction HHI Hospitalisierung aufgrund einer Herzinsuffizienz CV-Tod kardiovaskulärer Tod GIP Glucose-Dependent Insulinotropic Polypeptide ACE Angiotensin-converting enzyme AT 1 Angiotensin 1 SNAC sodium N-[8-(2-hydroxybenzoyl) amino caprylate G-BA gemeinsamer Bundesausschuss eGFR geschätzte glomeruläre Filtrationsrate EMA European Medicines Agency (Europäische Arzneimittel-Agentur) NVL Nationale Versorgungsleitlinie Einleitung FALLBEISPIEL 1 Anamnese -Symptomatik -Labor Ein 67-jähriger Patient (182 cm, 106 kg (BMI 32,0) stellt sich hausärztlich mit seit 3 Wochen bestehender Polyurie und Polydipsie mit einer Trinkmenge von 3-4 Litern vor. Darüber hinaus beklagt er eine Leistungsschwäche und Belastungsdyspnoe.