Nervenverletzungen nach Ellenbogenluxationsfraktur im Kindesalter

Wenger, Andrea; Berger, J.; Piza‐Katzer, Hildegunde

doi:10.1007/s00113-016-0160-x

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“…12 Se han reportado casos de compresión del NM en el contexto de luxaciones de codo, y todos ellos fueron tratados con su descompresión quirúrgica. [12][13][14][15] En nuestro caso, el paciente presentó una recuperación ad integrum luego de una intensa rehabilitación sin tener que recurrir a una nueva intervención quirúrgica. Por último, se obtuvieron excelentes resultados funcionales al final del seguimiento (> 90 en el MEPS) en los cuatro pacientes, incluso en aquel que sufrió la neuropraxia del NM.…”

Section: Discussionunclassified

Luxaciones puras de codo en pacientes pediátricos: tratamiento conservador y complicaciones asociadas a una patología poco prevalente. Serie de 4 casos

et al. 2021

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Presentación de casos clínicos RESUMEN Si bien el codo es la articulación más frecuentemente luxada en niños, representa el 3-6 % de las lesiones en ese sitio. Las luxaciones sin fracturas asociadas son muy raras y son producto de una caída con el codo en extensión. El paciente consulta por dolor, impotencia funcional y deformidad evidente. La finalidad del tratamiento es restaurar la congruencia articular, lograr estabilidad y minimizar los riesgos de posibles lesiones neurovasculares. Se presentan 4 pacientes tratados con manejo conservador con excelentes resultados funcionales, incluso aquel que presentó una neuropraxia del mediano con restitución ad integrum. Según nuestra experiencia, suelen ser lesiones con buena evolución. Se destaca la importancia de un rápido y preciso examen neurovascular, optando, de ser posible, por una conducta expectante ante las lesiones nerviosas. Se resalta la indicación de una inmovilización acotada con movilización temprana que evite rigidez del codo.

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Luxaciones puras de codo en pacientes pediátricos: tratamiento conservador y complicaciones asociadas a una patología poco prevalente. Serie de 4 casos

et al. 2021

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“…A study of 210 patients with type III Gartlands (displaced in 2 or 3 planes) supracondylar fractures reported that 22% of patients presented with neurological complications and up to 6% of patients with both vascular and neurological complications 3 . Median nerve damage has been reported in 6.4% of cases preoperatively 4 . A thorough preoperative neurological assessment by surgeons is vital to diagnose neuropathy and may influence the decision of a formal initial exploration in combination with fracture reduction and fixation.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…3 Median nerve damage has been reported in 6.4% of cases preoperatively. 4 A thorough preoperative neurological assessment by surgeons is vital to diagnose neuropathy and may influence the decision of a formal initial exploration in combination with fracture reduction and fixation. Surgeons should also reexamine the patient postoperatively and have a high index of suspicion for postoperative new neurological changes.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

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Successful Delayed Neurolysis of the Median Nerve in a Teenager 7 years After Supracondylar Fracture

et al. 2021

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Supracondylar humeral fractures are the commonest elbow fractures in childhood, associated with a high rate of neurological complications. We present the case of a 14-year-old adolescent girl with persisting daily pain, lack of sensation, and strength to her left hand after a displaced supracondylar fracture 7 years earlier. At the time of the fracture, she underwent closed reduction and percutaneous Kirschner wire fixation. During revision surgery, half of the median nerve was found embedded in bone at the level consistent with the healed fracture site. Neurolysis of the fascicles adherent to the bone was performed. Postoperatively, the patient had complete recovery of sensation, reduced pain, and a 2.5-fold improvement of grip strength. This case shows that there is a role for delayed neurolysis in children.

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Ellenbogenluxationen mit Frakturen der Epikondylen des distalen Humerus und ossäre Seitenbandausrisse am Ellenbogen beim Kind

Langanke¹,

Weinberg²

2021

Orthopädie Und Unfallchirurgie

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Nervenverletzungen nach Ellenbogenluxationsfraktur im Kindesalter

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Successful Delayed Neurolysis of the Median Nerve in a Teenager 7 years After Supracondylar Fracture

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