Nerve Growth Factor in Patients With Arterial Hypertension: Neuropsychical, Hemodynamic, Metabolic Relationships

Abstract

Резюме Цель исследования. Изучить характер изменений содержания фактора роста нервов (ФРН) в крови у пациентов с артериальной гипертензией (АГ) и ожирением в зависимости от уровня психоэмоционального напряжения и физической нагрузки. Материалы и методы. В исследование включены 76 пациентов мужского пола с АГ I и II степени (средний возраст 46,75±0,56 года). В 1-ю группу вошли 36 пациентов с АГ и ожирением, во 2-ю-40 пациентов с АГ без ожирения. Контрольную группу составили 26 мужчин без АГ, сердечно-сосудистой патологии и ожирения. Всем пациентам проведено суточное мониторирование артериального давления (СМАД). Концентрацию β-субъединицы ФРН и кортизола в сыворотке крови определяли методом твердофазного иммуноферментного анализа. Показатель психической напряженности пациентов определяли с помощью шкалы PSM-25, уровень реактивной и личностной тревожности-с помощью опросника Спилбергера-Ханина. Для оценки физической активности использовали краткий международный опросник по физической активности (IPAQ). Результаты. У больных АГ в сочетании с ожирением наблюдаются более высокие концентрации в сыворотке крови ФРН (0,94±0,28 пг / мл) по сравнению с больными АГ без ожирения (0,21±0,06 пг / мл; р=0,018), при этом наиболее высокие уровни ФРН отмечены у пациентов с недостаточной физической активностью и высоким показателем психической напряженности. При проведении корреляционного анализа данных были выявлены однонаправленные (во всех случаях обратные) взаимосвязи концентрации ФРН с уровнем в сыворотке крови кортизола во всех обследуемых группах. Уровень ФРН в крови был обратно пропорционален вариабельности систолического и диастолического артериального давления по данным СМАД в группе пациентов с АГ и ожирением и контрольной группе. Снижение концентрации в сыворотке крови ФРН было ассоциировано с повышением уровня реактивной и личностной тревожности. Заключение. Анализ совокупности данных позволяет предположить, что ФРН играет существенную роль в сложных многофакторных взаимодействиях между нейропсихическими, гемодинамическими и метаболическими процессами.