Neoplasias de la unión esofagogástrica: presentación de tres casos

Abstract

Los patrones de incidencia de las neoplasias de esófago vienen presentando cambios en las últimas dé- cadas. Es así como en hombres, el adenocarcinoma de esófago es ahora más frecuente que el carcinoma epidermoide. Hay evidencia en las diferencias del comportamiento biológico de los adenocarcinomas y dentro de los mismos carcinomas de células escamosas de acuerdo con su localización. Muchas discrepancias existen en la literatura respecto a la etiología, clasificación y tratamiento quirúrgico para estos tumores. Los adenocarcinomas de la unión gastroesofágica incluyen a los tumores originados en el esófago dis- tal con invasión de la unión gastroesofágica, a los cardiales y a los originados en el estómago proximal. Generalmente se utiliza la clasificación topográfica propuesta por Siewert y Stein, que divide a los tumores en tipo I, cuando hay compromiso proximal a la unión gastroesofágica, tipo II, encontrados directamente en el cardias, y tipo III, encontrados en el estómago proximal. Hacemos la presentación de tres casos. Se lleva a cabo una revisión del enfoque diagnóstico y del manejo de estas lesiones.

Cirugía de Ivor Lewis en el adenocarcinoma de la unión esofagogástrica, reporte de un caso

“…A del H. pylori son las más protectoras contra esta entidad. 8 En 1987, Siewert et al publicó una clasificación para estas neoplasias adoptada universalmente, teniendo como epicentro en la línea z anató-mica (Figura 6). 9 • Tipo I: neoplasia que se encuentra de 5 cm a 1 cm proximal al cardias.…”