Negative-pressure wound therapy for prevention and treatment of surgical-site infections after vascular surgery

Acosta, Stefan; Björck, Martin; Wanhainen, Anders

doi:10.1002/bjs.10403

Cited by 64 publications

(41 citation statements)

References 59 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Basierend auf der bereits seit vielen Jahren etablierten NPWT [16][17][18][19][20][21][22][23][24], die meist als Methode der temporären Weichteildeckung zur Wundbettpräparation in der Überbrückung bis zu einem abschließenden Wundverschluss eingesetzt wird, wurde die Modalität einer zusätzlichen Instillationstherapie mit steuerbarer Einwirkzeit entwickelt.…”

Section: Vakuumtherapieunclassified

Einsatz der Vakuuminstillationstherapie für die Wundbehandlung – Ergebnis einer Expertenkonsensuskonferenz

et al. 2018

View full text Add to dashboard Cite

ZusammenfassungDas Spülen von Wunden mit einer Lösung zur Wundreinigung ist seit Langem ein anerkannter Eckpfeiler in der Wundbehandlung als Mittel zur Entfernung von Zelltrümmern und Oberflächenpathogenen in Wundexsudaten. In Kombination mit dem chirurgischen Débridement und einer lokalen Vakuumtherapie kann sie das Fortschreiten von der entzündlichen zur proliferativen Phase der Wundheilung erleichtern. Verfahren der topischen Vakuumtherapie mit Instillation und einer definierten Einwirk- bzw. Verweilzeit von topischen Lösungen unter zyklischer Kompression und Dekompression mit Schaumverbänden (Negative Pressure Wound Therapy with instillation and dwell time = NPWTi-d) können Rückstände entfernen, die ansonsten hemmend auf den Heilungsprozess wirken. Gleichzeitig helfen sie, die bakterielle Keimbelastung in kontaminierten oder infizierten Wunden zu verringern. Nachdem diese Technik nun kommerziell verfügbar und zunehmend verbreitet ist, wurden im Rahmen eines Konsensusmeetings durch eine interdisziplinäre Expertenkommission Empfehlungen zur Anwendung und zu den klinischen Indikationen erarbeitet. Auch wenn die Evidenzstufe von Expertenmeinungen einen geringeren Level besitzt, können allgemein gültige Richtlinien für einen sicheren und effizienten Einsatz von NPWTi-d ausgesprochen werden, die dem klinisch tätigen Arzt als Handlungsempfehlung dienen können. Die daraus abgeleiteten Konsensusempfehlungen umfassen basierend auf dem Stand der aktuellen wissenschaftlichen Datenlage die Ziele der Behandlung, die Anwendungsmodalitäten die Indikationsstellung bei verschiedenen Wunden einschließlich eventueller Kontraindikationen, Therapieeinstellungen sowie die Verwendung topischer Instillationslösungen, deren Volumen und Verweildauer (dwell time), die optimale Behandlungsdauer und zukünftige Weiterentwicklungen der NPWTi-d.

show abstract

Section: Vakuumtherapieunclassified

Einsatz der Vakuuminstillationstherapie für die Wundbehandlung – Ergebnis einer Expertenkonsensuskonferenz

et al. 2018

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Another method is the application of negative-pressure wound therapy (NPWT) without primary closure of the abdominal wound in highly contaminated abdominal surgery [25]. A recent meta-analysis on the use of NPWT in open and infected wounds after vascular surgery demonstrated that it could be effective in controlling SSI [26]. However, there are only a few case reports of its use in contaminated abdominal surgery, and no trial or analysis of its efficacy is available.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Circular pOlyethylene drape in preVEntion of suRgical site infection (COVER Trial): Study protocol of a randomized controlled trial

Yoo

Kim

Lee

et al. 2018

Preprint

View full text Add to dashboard Cite

Background: Surgical site infection (SSI) after abdominal surgery is still a significant morbidity associated with an increased socioeconomic burden and poor quality of life. SSI prevalence rates as high as 40% in cases of fecal contamination have been reported; however, current methods to reduce SSI are limited to elective abdominal surgery. Further evaluation of preventive measures for reducing SSI is necessary. Methods/design: The COVER trial investigates whether the application of a dual-ring circular plastic wound protector reduces the rate of SSI in patients undergoing open abdominal surgery related to the gastrointestinal (GI) tract, regardless of the type of wound classified by the Center for Disease Control (CDC). The COVER trial is a multicenter, randomized controlled clinical trial with two parallel arms – one using a wound protector and the other using conventional surgical dressing gauze. The primary outcome will measure the rate of SSI in two groups. Statistical analysis of the primary end point will be based on the intention-to-treat population. The sample size is determined to achieve a study power of 80% at 95% 2-sided confidence limits. Considering a dropout rate of up to 5%, a total of 458 patients, 229 patients in each group, will be enrolled in this study. Discussion: The COVER trial will provide high-quality evidence for using a circular polyethylene drape in open abdominal surgery for the GI tract in all types of wound. The design of the trial will deliver high external validity and clinical significance. Trial registration: The trial protocol was registered at ClinicalTrials.gov (NCT 03170843) on May 31, 2017. https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03170843?term=NCT+03170843&rank=1 Keywords: Circular polyethylene drape, Abdominal surgery, Gastrointestinal tract, Surgical site infection, Randomized controlled trial

show abstract

“…Простота применения и положительные эффекты данного метода способствовали тому, что способ, который изначально был разработан для лечения медлен-но заживающих ран на фоне сахарного диабета, в настоящее время успешно применяется в хирургии множества ран самого разного генеза [1,2,3,5,6].…”

Section: Introductionunclassified

Vacuum Therapy in Diabetic Foot Surgery

Нартайлаков¹,

Гараев²,

Dorofeyev³

et al. 2017

Kreat. hir. onkol.

View full text Add to dashboard Cite

Negative-pressure wound therapy for prevention and treatment of surgical-site infections after vascular surgery

Cited by 64 publications

References 59 publications

Einsatz der Vakuuminstillationstherapie für die Wundbehandlung – Ergebnis einer Expertenkonsensuskonferenz

Einsatz der Vakuuminstillationstherapie für die Wundbehandlung – Ergebnis einer Expertenkonsensuskonferenz

Circular pOlyethylene drape in preVEntion of suRgical site infection (COVER Trial): Study protocol of a randomized controlled trial

Vacuum Therapy in Diabetic Foot Surgery

Contact Info

Product

Resources

About