Nefronia en pediatría: dentro del espectro de las infecciones urinarias. Serie clínica y revisión de la literatura

Nefronía lobar aguda en el paciente pediátrico. Reporte de caso

“…Aproximadamente el 25 % de los pacientes pediátricos con NFA pueden progresar a absceso renal (3). Se desconocen las tasas de incidencia y prevalencia; sin embargo, se describe una frecuencia entre el 8-19 % dentro de las infecciones del tracto urinario febriles en niños (5). Su fisiopatología no está del todo esclarecida, empero, para la mayoría de los niños la patogénesis puede estar relacionada con la infección ascendente, ya que se asocia a malformaciones de la vía urinaria, especialmente el reflujo vesicoureteral (RVU), el cual es común en estos pacientes (40 %) (6).…”

Estudio de susceptibilidad a cefalosporinas de primera generación en enterobacterias aisladas de urocultivo, según criterios CLSI y EUCAST

“…El uso de cefalosporinas orales de primera generación, como cefadroxilo, es una de las alternativas empíricas más utilizadas en el tratamiento de ITU no complicadas 4,5,10 . La determinación en el laboratorio de susceptibilidad a cefalosporinas orales de primera generación mediante el uso de cefalotina, restringe la opción terapéutica de cefadroxilo en la ITU por E. coli.…”

“…Nuestro estudio tiene varias limitaciones. En primer lugar, la obtención de CIM no fue realizada por método de microdilución, el cual corresponde al método de referencia 5 . Por otra parte, el tamaño muestral es pequeño, por lo que pensamos que sería conveniente ampliar el número de cepas a estudiar, de tal manera de obtener información contundente para implementar los cambios necesarios en los laboratorios clínicos.…”

“…Clínicamente, pueden categorizarse en ITU complicadas y no complicadas, siendo estas últimas aquellas que afectan individuos sanos sin anomalías estructurales o neurológicas de la vía urinaria 2,3 . En nuestro medio, la ITU no complicada es tratada habitualmente en forma ambulatoria con antimicrobianos orales, frecuentemente cefadroxilo, con buenos resultados clínicos 4,5 .…”

Bilateral acute focal nephritis by Enterococcus faecalis associated to Kawasaki disease in a pediatric patient

“…Hasta la fecha sólo hay un caso reportado de nefronía bilateral como el nuestro, ya que la afectación renal suele ser unilateral [3]. Clínicamente cursa con mayor afectación del estado general y persistencia de la sintomatología, elevación de RFA y duración de la fiebre, así como mayor incidencia de cicatrices renales respecto a la PNA [4]. Su diagnóstico supone un reto porque hasta en un 25% el análisis de orina y urocultivo son negativos [5].…”