Nefrectomía laparoscópica por puerto único: experiencia inicial

Zapata-González, J.A.; Camacho-Castro, J.B.; Reyna-Bulnes, A. I.; García-Sánchez, Soraya; Reyes-Verástegui, F.; Niño-Ortiz, L. E.; Vázquez-Venegas, F.; Ramos-Valdes, A.

doi:10.1016/s2007-4085(15)30004-5

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“…(6) Otro problema estimado al uso de estas técnicas es que se recomienda una experiencia amplia en laparoscopia para lograr resultados equiparables a la laparoscopia convencional debido a las dificultades en la técnica, sugiriendo una curva de aprendizaje estimada en 30 procedimientos para disminuir complicaciones asociadas a conversión. (16) Como principio general, todos los pacientes elegibles para cirugía laparoscópica pueden ser considerados para less dependiendo de la experiencia del cirujano. Sin embargo, se ha sugerido una selección adecuada de pacientes sobretodo en pacientes delgados (con imc<30) y sin cirugías abdominales previas si el abordaje en transperitoneal.…”

Section: Reporte De Casounclassified

Nefrectomía laparoscópica unipuerto con Colecistectomía concomitante: Reporte de un caso

Muñoz-Lumbreras

Alejandro-Medrano

Gaytán-Murguía

et al. 2019

rmu

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La cirugía laparoscópica por puerto único (LESS), ofrece ciertas ventajas, como la disminución del trauma quirúrgico, menor dolor postoperatorio, menor necesidad de analgésicos y excelentes resultados estéticos. El empleo de un único puerto quirúrgico otorga la oportunidad de combinar procedimientos en una sola sesión. Presentamos el caso de una paciente de 59 años con antecedente de cólico renal izquierdo e infecciones de vías urinarias de repetición, así como cuadros de cólico biliar de larga evolución, ambos tratados de forma sintomática. El estudio tomográfico demuestra la presencia de riñón izquierdo atrófico, sin captación de medio de contraste, así como patología biliar concomitante. Es sometida a Nefrectomía y Colecistectomía laparoscópica con técnica LESS, con adecuados resultados quirúrgicos y estéticos. La técnica LESS, es una opción viable en el manejo mínimamente invasivo de diferentes patologías. Realizar procedimientos quirúrgicos simultáneos por un mismo abordaje, podría evitar la necesidad de otra hospitalización y otra cirugía; hacerlo por un único puerto proporciona adecuados resultados estéticos, así como, permitir el abordaje de sitios anatómicos distantes entre sí a través de una sola incisión.

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Section: Reporte De Casounclassified

Nefrectomía laparoscópica unipuerto con Colecistectomía concomitante: Reporte de un caso

Muñoz-Lumbreras

Alejandro-Medrano

Gaytán-Murguía

et al. 2019

rmu

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“…El signo más importante de lesión ureteral es la extravasación del medio de contraste en la fase de eliminación de la tomografía contrastada en el posoperatorio inmediato. (7,8) Ante la presencia de dolor abdominal, rebote en el posoperatorio, es importante tener un alto índice de sospecha y, se puede obviar la necesidad de estudios adicionales, y realizar una reparación quirúrgica temprana ureteral. (9) Otras causas comunes de patología ureteral de tercio inferior son: compresión extrínseca maligna, impactación de un lito en el tercio inferior ureteral, trastornos genéticos, tuberculosis genitourinaria y causas idiopáticas.…”

Section: Introductionunclassified

Reimplante ureteral laparoscópico Lich-Gregoir en un hospital de tercer nivel

García-Escobar

Rosas-Nava²,

Jiménez-Cisneros

et al. 2022

Rev Mex Urol

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Objetivo: Presentar los resultados de nuestra serie de pacientes con patología ureteral de tercio inferior que se les realizó reimplante ureteral laparoscópico en un hospital de tercer nivel. Material y métodos: Estudio retrospectivo que incluyó 18 pacientes, con patología ureteral de tercio inferior tratados con reimplante ureteral laparoscópico, en un periodo comprendido de Julio 2014 a diciembre 2020. Se recolectaron datos demográficos, clínicos, resultados transoperatorios, complicaciones, días de estancia hospitalaria y control posoperatorio. Resultados: Se realizó reimplante ureteral laparoscópico Lich-Gregoir transperitoneal en 18 pacientes con patología ureteral de tercio inferior (6 hombres y 12 mujeres, 8 casos con lateralidad derecha y 10 izquierdos). La etiología: (11) 61 % estenosis posquirúrgica, (2) 11% fístula uretero-vaginal; (3) 17% reflujo vesicoureteral y (2) 11 % estenosis congénita. Todos los casos contaban con estudios de imagen preoperatorios. La media de edad fue 38.7 años; el tiempo transoperatorio 152 minutos; sangrado transoperatorio de 65 ml. No hubo complicaciones transoperatorias; La estancia hospitalaria promedio fueron 2.5 días. En todos los casos se colocó catéter ureteral doble j, el cual fue retirado a los 4 a 6 semanas posquirúrgicas. Conclusiones: El reimplante ureteral laparoscópico es un procedimiento seguro para el tratamiento de patología ureteral de tercio inferior. Dicha modalidad parece mejorar el perfil de complicaciones perioperatorias comparadas con el abordaje abierto, manteniendo los resultados a largo plazo. El abordaje laparoscópico demuestra una disminución del tiempo quirúrgico, menor sangrado, menor tasa de complicaciones y de estancia hospitalaria, sin embargo, se debe contar con las habilidades en laparoscopia y experiencia para realizarlo.

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Nefrectomía laparoscópica por puerto único: experiencia inicial

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Nefrectomía laparoscópica unipuerto con Colecistectomía concomitante: Reporte de un caso

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