Necrólisis epidérmica tóxica con buena respuesta a pulsos de metilprednisolona

Abstract

Mujer de 15 años de edad, que después de recibir lamotrigina por epilepsia no controlada, desarrolló eritema generalizado, ampollas y descamación, con compromiso de mucosas y que abarcó del 60%-80% de la superficie corporal. El cuadro clínico de necrólisis epidérmica tóxica fue confirmado por biopsia de piel.Aparte de las medidas de soporte, se le administró pulsos de metilprednisolona con rápida respuesta favorable.

Epidermal necrolysis in a renal transplanted patient

“…(11) La necrólisis epidérmica se considera una urgencia dermatológica en donde un diagnóstico precoz y tratamiento adecuado ofrecen mejores posibilidades de recuperación. (4)…”

“…La dermis denudada segrega suero, se infecta lo que puede causar infecciones sistémicas y además sangra con facilidad. (4) Frecuentemente, la piel duele a la palpación, la presión lateral produce la descamación de la epidermis desde la dermis que se conoce como signo de Nikolsky. Aunque principalmente la piel está comprometida, también pueden estar afectados múltiples aparatos o sistemas como el cardiovascular, pulmonar, gastrointestinal y urinario.…”