Neck or groin access for varicocele embolisation: Is it important?

Abstract

Varicocele embolisation is successful with a low complications rate. Neck and groin access are equally successful with no significant difference in screening time.

Immediate Resolution of a Grade 3 Varicocele Post Prostatic Artery Embolisation (PAE)

“…Embolisation of the internal spermatic vein to treat male varicocele is well established and successful [1,2]. Prostatic artery embolisation (PAE) for benign prostatic hyperplasia (BPH) is gaining momentum as a robust alternative to transurethral resection of the prostate gland (TURP) [3].…”

Μελέτη Επί Των Ανατομικών Παραλλαγών Του Σπερματικού Φλεβικού Δικτύου Της Κιρσοκήλης Και Των Τεχνικών Διαδερμικής Ενδαγγειακής Θεραπείας Με Εμβολισμό Με Τα Νεότερα Σπειράματα Εμβολισμού

“…πλήζσο 2-6 ml 3% ππθλφηεηαο Na-tetradecyl-sulphate είλαη αξθεηφ γηα ηελ ζξφκβσζε[171][172][173][174][175][176][177] ηεο έζσ ζπεξκαηηθήο-γνλαδηθήο θιέβαο. Γηα ηελ εθαξκνγή ηνπ είλαη απαξαίηεηνο ν εγγχο (κε κπαιφλη απνθιεηζκνχ ζπλήζσο ζην χςνο ηεο ζπεξκαηνλεθξηθήο ζπκβνιήο) θαη άπσ (κε εμσηεξηθή πίεζε επί ηνπ έμσ ζηνκίνπ ηνπ βνπβσληθνχ πφξνπ κε ιαβίδα ζχιιεςεο) απνθιεηζκφο ηεο έζσ ζπεξκαηηθήο-γνλαδηθήο θιέβαο, ψζηε λα κελ παξαηεξεζεί δηάρπζε ηεο ζθιεξπληηθήο νπζίαο ζε άιινπο θιεβηθνχο θιάδνπο πιελ ηνπ πξφζζηνπ θιεβηθνχ δηθηχνπ[171][172][173][174][175][176][177]. Αλ θαη ε κέζνδνο εθαξκφδεηαη αθφκε θαη ζήκεξα επηηπρψο ζηελ αληηκεηψπηζε ηεο θηξζνθήιεο, είλαη δχζθνιε ηερληθά θαη δελ είλαη άκνηξε επηπινθψλ.…”

“…Αλ θαη ε κέζνδνο εθαξκφδεηαη αθφκε θαη ζήκεξα επηηπρψο ζηελ αληηκεηψπηζε ηεο θηξζνθήιεο, είλαη δχζθνιε ηερληθά θαη δελ είλαη άκνηξε επηπινθψλ. Αιιεξγηθέο αληηδξάζεηο ζηνλ ζθιεξπληηθφ παξάγνληα, αηειήο απφθξαμε ηνπ πξφζζηνπ θιεβηθνχ δηθηχνπ, ιχζε ηεο ζξφκβσζεο θαη ππνηξνπή ηεο θηξζνθήιεο, απφθξαμε θαη ηνπ νπίζζηνπ θιεβηθνχ δηθηχνπ δηακέζνπ ησλ αλαζηνκσηηθψλ δηθηχσλ, πλεπκνλίηηδα απφ ηε ιηπηνδφιε πνπ ρξεζηκνπνηείηαη ζαλ πξφζζεην εκβνιηθφ πιηθφ, απφθξαμε ηνπ θαζεηήξα εκβνιηζκνχ θαη ζπαζκφο ηνπ αγγείνπ πνπ θαζηζηά δχζθνιε έσο θαη αδχλαηε ηελ απφζπξζε ηνπ θαζεηήξα εκβνιηζκνχ, επψδπλεο πεξηπηψζεηο επηπνιήο ζξνκβνθιεβίηηδαο ηνπ ζπεξκαηηθνχ θιεβηθνχ δηθηχνπ είλαη κηα ζεηξά απφ ζπκβάκαηα πνπ έρνπλ πεξηγξαθεί ζηε δηεζλή βηβιηνγξαθία φηαλ έρεη εθαξκνζζεί ε ηερληθή απηή εκβνιηζκνχ)[171][172][173][174][175][176][177]. Αλ θαη ηα πνζνζηά επηπινθψλ είλαη κηθξά, εληνχηνηο έρνπλ πεξηγξαθεί πεξηπηψζεηο κεηαλάζηεπζεο ηνπ coil, θεληξηθή εκβνιή απφ απφζπαζε θαη θιεβηθή ξήμε θαη δηάηξεζε απφ ην coil.…”