Necesidad de evaluación de la patología dual en contexto penitenciario

Abstract

RESUMEN ABSTRACTIntroducción: Los datos epidemiológicos recientes indican que un 92.5% de los internados en prisión declaran haber consumido sustancias psicoactivas. A pesar de ellos, solamente un 2% de las investigaciones en patología dual se han realizado en el contexto penitenciario. Por ello, el objetivo del presente estudio descriptivo de carácter transversal, fue analizar los perfiles de patología dual en una prisión española y probar la factibilidad de dos instrumentos de evaluación. Método: Se cuenta con una muestra de 152 internos procedentes de los módulos ordinarios del Centro Penitenciario de Villabona que manifestaron consumos compatibles con los criterios de un Trastorno por Uso de Sustancias y accedieron a realizar la entrevista voluntariamente. Se administraron la sexta versión del Índice de Gravedad de la Adicción-ASI-6-y la Entrevista Neuropsiquiátrica Internacional-MINI-.Resultados: El perfil del entrevistado responde a un varón de 34 años, soltero, con hijos y con un tiempo medio de encarcelación que ronda los cinco años. Únicamente el 4.5% de los entrevistados declara no consumir drogas en la actualidad, llevando más de un año abstinente. De los consumidores en activo, la sustancia de consumo principal es mayoritariamente cocaína (37,6%), heroína (29,9%) o alcohol (10,8%). El 52,7% reconoce haber consumido en el último mes. Con respecto al estado psicopatológico, únicamente el 12,9% no presenta patologías asociadas. Entre ellos, la sintomatología más prevalente es el trastorno antisocial de la personalidad (TAP, 65,6%), riesgo de suicidio (45,2%), depresión (35,9%) y ansiedad (25,5%). Conclusión: Los instrumentos propuestos -ASI-6 y MINI-son pruebas factibles y recomendables para detectar la gravedad de la adicción y de la psicopatología asociada en este contexto.Palabras clave: patología dual, trastornos relacionados con sustancias, diagnóstico, prisiones. recibido: Junio 2010 aceptado: Diciembre 2010Necesidad de evaluación de la patología dual en contexto penitenciario

Impulsividad en varones con prescripción de benzodiacepinas y metadona en prisión

“…Así, si bien en la literatura todas las escalas se han relacionado con la adicción, las dos escalas de "Urgencia" parecen mostrarse, más consistentes en la diferenciación de los grupos con dependencia/sin dependencia de sustancias (Verdejo-García et al, 2007, 2010a denotando aspectos de inestabilidad emocional más propia de la mayor comorbilidad psicopatológica que presenta el grupo de consumidores frente a no consumidores (Billeux et al, 2012;Casares-López et al, 2011). En cuanto a la escala "SR", también ha sido consistentemente asociado al consumo (Balconi, Finocchiaro, y Campanella, 2014;Stautz y Cooper, 2013) tal vez por el hecho de que estaría relacionada con la vía mesolimbicocortical mediada por la transmisión dopaminérgica más sensibilizada en los consumidores (Robinson y Berridge, 1993).…”

Patología dual y trastornos mentales en reclusos consumidores de sustancias = Dual pathology and mental disorders in substance-using prisoners

“…El estado civil (casado) es un factor protector, puesto que quienes no psicopatología). En este sentido, algunos estudios demostraron que la exploración psicopatológica en el momento presente arroja tasas menores que la exploración a lo largo de la vida (Brink, Doherty y Boer, 2001; Casares-López, González-Menéndez, Bobes-Bascarán, Secades, Martínez-Cordero y Bobes, 2011). Respecto al tipo de muestra empleada, los sujetos de nuestro estudio fueron seleccionados con base al criterio de padecer o haber padecido TCS en algún momento de la vida y no de modo aleatorio entre la población de reclusos.…”

Patología dual en poblaciones especiales: una revisión narrativa

“…Entre los principales obstáculos identificados se encuentran el estigma, la carga de enfermedad, las dificultades para mantener la abstinencia, la carencia de redes sociales de apoyo y las creencias sobre la sustancia o la condición de salud mental (Hartwell et al, 2013;Romero Mendoza et al, 2010); además de la falta de sostenibilidad de los servicios de salud mental en prisión (Shackman & Price, 2013). Por último, se ha reconocido que contar con herramientas adecuadas de detección y evaluación de trastornos mentales en el contexto penitenciario es una estrategia viable y pertinente para atender las necesidades de salud mental de esta población (Casares-López et al, 2011;Martin, Colman, Simpson, & McKenzie, 2013), pues un tratamiento adecuado dentro de prisión podría facilitar la retención en servicios de atención posteriores.…”