Navigated focal laser photocoagulation for central serous chorioretinopathy

Abstract

Background and objectiveTo assess the efficacy of navigated laser (Navilas®) treatment for central serous chorioretinopathy.Materials and methodsProspective study included 16 eyes of 15 subjects with nonresolving central serous chorioretinopathy. Fluorescein-angiography guided Navilas® treatment was performed. Pre- and posttreatment best-corrected visual acuity, pre- and posttreatment central macular thickness, number of leaks on fluorescein angiography, and various treatment parameters were analyzed. Pain experience was evaluated using the visual analog pain scale.ResultsSixteen eyes from 15 subjects (mean age 42.2±9.9 years) were analyzed. Mean duration of symptoms was 11.45±6.6 months. Average number of leaks per eye was 2.8 and one laser spot per leak was performed. There was complete resolution of subretinal fluid in 15 out of 16 eyes at 2 months. Average visual analog pain scale score was 0.63±1.41.ConclusionNavilas® without a contact lens achieved resolution of subretinal fluid with a single laser spot for each single leak and minimum iatrogenic damage.

Comparison of photodynamic therapy and navigated microsecond laser for chronic central serous chorioretinopathy

“…Alternatively, the 810 or 577 nm subthreshold MP laser photostimulation employing low-intensity, high-density laser in a repetitive short pulses during 5-15% of duty cycle stimulate the production of intracellular antiangiogenic and restorative biological factors without causing visible laser scars with appreciable resorption of SRF [11,[29][30][31]. Other studies have shown that subthreshold laser energy induces local regenerative effects, such as restoration of the RPE blood retinal barrier and increased cell adhesion [28].…”

“…In the last two decades, several treatment modalities for chronic CSCR have been investigated. These have included pharmacologic therapy, continuous-wave conventional laser thermal photocoagulation, photodynamic therapy (PDT), anti-vascular endothelial growth factor (anti-VEGF), and subthreshold micropulse diode laser [7][8][9][10][11][12].…”

En face’ optical coherence tomography guided focal navigated laser photocoagulation

“…Существуют работы, описывающие применение навигационной технологии (система NAVILAS) для лечения ЦСХ [5,6], однако они базируются на ФАГкартировании источника транссудации. Единственная работа описывает ОКТ-картирование в лечении ЦСХ, однако авторы использовали традиционную ЛК без навигационной технологии [7].…”

Optical coherence tomography in diagnostics and treatment of central serous chorioretinopathy

“…Навигационная модификация лазерной терапии, использованная в данном исследовании, ранее продемонстрировала свою эффективность и безопасность в лечении неразрешившейся ЦСХ [15,16]. При этом за счет навигационной технологии снижается вероятность ятрогенного поражения аваскулярной зоны.…”

“…По данным J. Chhablani и соавторов, для навигационной коагуляции одной точки просачивания достаточно одного коагулята [16], что обеспечивает минимальное повреждение сетчатки. Однако в данном исследовании для коагуляции точки просачивания использовали более 1 лазерной аппликации (в среднем 3,1±0,5), так как отслойка ПЭС, которая была мишенью лазерного воздействия, больше соответствующей ей точки просачивания.…”