National Healthcare Safety Network (NHSN) Report, data summary for 2006 through 2007, issued November 2008

Estratégia Multidimensional na Redução de Infeção Associada a Cateter Venoso Central em Pediatria

“…[1][2][3][4][5][6][7][8][9][10][11] No período em estudo, após as intervenções estabelecidas, não se reportaram ICSACC no internamento do CIPE do HP-CHUC. Este é um indício positivo, que suporta uma possível correlação entre as intervenções aplicadas e a redução da incidência de ICSACC.…”

“…[1][2][3][4][5][6][7][8][9][10][11] No CIPE, ao longo destes cinco meses, não se registou a ocorrência de qualquer ICSACC, o que nos aponta para a redução da taxa de incidência atual de ICSACC do CIPE tendo em conta a percentagem de 1,7 infeções por 1000 dias de exposição a CVC no estudo previamente efetuado neste serviço. 15 Apesar de se tratar de um período de estudo relativamente curto, as diretrizes de boa prática e intervenções multidisciplinares introduzidas evidenciam um claro impacto positivo, corroborando os indícios suportados por estudos semelhantes realizados em outras unidades hospitalares a nível internacional.…”

“…[1][2][3][4][5][6][7][8][9][10] As infeções da corrente sanguínea associadas ao uso de cateter central (ICSACC) são um dos tipos mais frequentes de infeções associadas aos cuidados de saúde, resultando em prolongamento do internamento, elevada morbilidade e mortalidade e aumento dos custos hospitalares. [1][2][3][4][5]8,[10][11][12] Para que ocorra uma ICSACC é necessário que os microrganismos tenham acesso à superfície intraluminal ou extraluminal do cateter venoso central (CVC), com subsequente adesão e formação de biofilme, permitindo-lhes uma infeção sustentada com posterior disseminação hematogénea.…”

“…Preconiza-se antibioterapia sistémica; todavia, os antibió-ticos são muitas vezes incapazes de erradicar os microrganismos presentes no biofilme, pelo que têm vindo a ser utilizadas várias soluções para encerramento de CVC de modo a destruir os biofilmes com eficácia e segurança variáveis. 9 Na última publicação do National Healthcare Safety Network (NHSN), a taxa estimada de ICSACC em unidades de cuidados intensivos pediátricos médico-cirúrgicos era de 1,4 infeções por 1000 dias de cateter, valor que tem decrescido progressivamente ao longo da última década, 7,14 o que se atribui à implementação de normas de boa prática e estratégias multidimensionais. 7,13 As taxas de ICSACC variam consideravelmente conforme a dimensão do hospital, o tipo de serviço e de CVC utilizado.…”

“…9 Na última publicação do National Healthcare Safety Network (NHSN), a taxa estimada de ICSACC em unidades de cuidados intensivos pediátricos médico-cirúrgicos era de 1,4 infeções por 1000 dias de cateter, valor que tem decrescido progressivamente ao longo da última década, 7,14 o que se atribui à implementação de normas de boa prática e estratégias multidimensionais. 7,13 As taxas de ICSACC variam consideravelmente conforme a dimensão do hospital, o tipo de serviço e de CVC utilizado. Estas taxas, adicionalmente, podem também ser influenciadas por fatores de risco intrínsecos aos doentes 12 .…”