Nasopharyngeal malignancies in children

Abstract

Nasopharyngeal malignancies are thought to be uncommon in children. A review of the literature reveals 166 documented cases of nasopharyngeal malignancy in childhood. This appears to be a deceptively small number due to a lack of specificity in the reporting of oral and pharyngeal neoplasms. This report adds six more cases, making a total of 172. Children with this disease are more likely to present with neurological signs and symptoms than adults. Neurological involvement carries a poor prognosis. Patients with nasopharyngeal malignancy are often misdiagnosed and subjected to needless surgical procedures. The fact that the early symptoms of nasopharyngeal malignancy are common in childhood from benign causes and the false security that a malignancy in this area is rare in childhood, undoubtedly contribute to the diagnostic delay.

Nasopharyngeal carcinoma

“…Presentation with lymphadenomegalia implies that the disease has spread beyond the primary site. However, in childhood the presence of metastatic disease in cervical lymph nodes at diagnosis does not adversely affect prognosis [ 30 - 33 ]. Factors associated with a poor prognosis are skull base involvement [ 33 - 35 ], extent of the primary tumor [ 31 , 32 ] and cranial nerve involvement [ 33 , 34 ].…”

Das Rhabdomyosarkom im Kopf-Hals-Gebiet

“…Eine besondere Bedeutung für den HNO-Arzt hat eine parameningeale Lokalisation. Hierzu zählen Manifestationen im Nasopharynx, im NasennebenhOhlensystem, im Mittelohr und Mastoid sowie an der Schädelbasis [17,18,20] mit und ohne einer Infiltration der Meningen. Der Begriff starnmt aus einer Zeit, in der noch keine (hochauflosenden) CTs oder andere 3-dimensionalen Bildgebungsverfahren zur Verfügung standen.…”

Klinik virusbedingter Tumoren

“…Die hohe Inzidenz des NPC bei Kindem und Jugendlichen wird als Argument fUr die Virusgenese dieser Tumoren gewertet [262], zumal in Uganda die primare EBV -Infektion bei Kindem in den beiden ersten Lebensjahren stattfindet und nach dem zweiten Jahr praktisch abgeschlossen ist [80]. Uber EinzelfiiIle von undifferenzierten Nasenrachenkarzinomen bei Kindem wurde auch in Deutschland [170,350,409], den USA [16,145] und in der englischsprachigen Literatur iiber insgesamt 166 FaIle [389] berichtet. Selten ist die familiare Haufung bei Kindem [383].…”