Nachweis von humaner Papilloma-Virus(HPV)-DNA in Vulvakarzinomen

Abstract

Using Southern Blot hybridization 18 invasive malignant tumours of the vulva and 2 intraepithelial vulvar neoplasias were tested for the prevalence of HPV-DNA. In 6 of 11 primary squamous carcinomas, including one carcinoma of the Bartholinic gland, HPV 16 could be identified. Contrarily, in all seven recurrent vulvar tumours examined, including 5 squamous carcinomas, 1 fibrosarcoma and 1 zylindroma, no HPV-DNA was found. No correlation existed between HPV status of the tumours and grade of differentiation or keratinization, or the tumour-stage and lymph-node status. In one tumour-invaded lymph-node HPV 16 was detected as in the corresponding primary tumour. 12 samples from tumour free abdominal skin considered as corresponding normal tissue specimens were negative for HPV-DNA. A correlation between clinical course of the disease and HPV status of the primary tumours was not observed.

Detection of human papillomavirus in vulvar carcinoma A study by in situ hybridisation

“…In VIN, HPV DNA was found at a rate of 58% to 90%, whereas in invasive vulvar carcinoma the rate of HPV detection seems to be smaller and ranges from 10% to 60% [9]; Carson [1] found HPV DNA in 5 of 26 cases, Toki [12] in 4 of 19 and Ikenberg [4] in 6 of 11 primary invasive vulvar carcinoma (19.2%, 21.1%, and 54.5%, respectively). Our detection rate was 11% in the primary invasive squamous carcinomas.…”

“…The detection of HPV DNA in tissue of vulvar and cervical cancer suggests HPV-infection to be an important element in the pathogenesis of genital cancer. In vulvar carcinoma, HPV 16 is the most commonly found subtype [1,4,12,14] whereas in cervical neoplasias it is HPV 16 and 18.…”

Vulvakarzinom

“…Wahrscheinlich gibt es 2 Formen des Plattenepithelkarzinoms der Vulva [27,55,57]: ▂ zum einen ein HPV-positives Karzinom, das bei jüngeren Frauen (im Mittel 55 Jahre) vorkommt und nicht selten gleichzeitig oder aufeinanderfolgend mit einem zweiten Karzinom in der Zervix, der Vagina oder perianal kombiniert ist [26,58]; ▂ zum anderen Vulvakarzinome ohne HPV-Nachweis, aber mit starker fibromyxoider Stromareaktion, bevorzugt bei älteren Frauen (im Mittel 77 Jahre; [1]). …”

“…Allerdings fehlt es nicht an Hinweisen, dass es grundsätzlich verschiedene Entstehungswege des Vulvakarzinoms und auch verschiedene Präkanzerosen gibt [27,45,53,55,57,61]. Der M.…”

Zur gynäkologischen Onkologie und operativen Gynäkologie im Alter

“…Diese Unterschiede in der Zusammensetzung des Krankengutes in kleinen Krankenhä usern und gynä kologisch-onkologischen Zentren kö nnte zu der falschen Hypothese fü hren, daß das Vulvakarzinom bei jungen Frauen zunimmt. In dieser Beziehung ist wichtig, daß heute vieles dafü r spricht, daß das Vulvakarzinom etwas hä ufiger bei jungen Frauen als bei ä lteren durch ein Papillomavirus bedingt ist [15].…”