Myocarditis and the military patient

Abstract

Myocarditis, simply defined as inflammation of the heart muscle, is a commonly encountered cardiac disease in primary and secondary care, both in the UK and on Operational deployments. In the UK Armed Forces, myocarditis results in deaths as well as the premature termination of military careers on medical grounds. The aetiology is usually the result of a number of infectious aetiologies with viruses being the most common pathogens in the vast majority of cases. However, it may also be the result of autoimmune activation, chemical or pharmacological toxins, environmental insult or hypersensitivity reactions. Particular aetiologies that are more likely to be seen in a military population are discussed and include certain infections, smallpox vaccine, and hyperthermia and hypothermia. The clinical features can be highly variable ranging from an asymptomatic infection to fulminant heart failure. Features pertinent to the military doctor, including the natural history, investigative modalities and management strategies, with a particular emphasis on the occupational impact of myocarditis in the UK Armed Forces are reviewed.

Особливості Ураження Серця Під Час Та Після Бойової Травми

“…Гірше справа обстоıть з діагностикою віддалених небезпосередніх уражень серця, які часто не привертають уваги клініцистів, але мають вагоме значення для прогнозу життя пацієнта [20,21]. Такі зміни серця є по суті запально-дистрофічними внаслідок тривалих гніи них, ендотоксикаціи них, запальних, дисметаболічних процесів зі змінами на клітинному рівні, наи більш вираженими за умов опікових травм [22].…”

“…Такі зміни серця є по суті запально-дистрофічними внаслідок тривалих гніи них, ендотоксикаціи них, запальних, дисметаболічних процесів зі змінами на клітинному рівні, наи більш вираженими за умов опікових травм [22]. Часто виникає міокардит, діагностика якого утруднена внаслідок більш загрозливоı̈ первинноı̈ травми, водночас міокардит може перебігати під масками гострого інфаркту міокарда, дилятаціи ноı̈ кардіоміопатіı, раптовоı̈ серцевоı̈ cмерті [20,21]. Описании автореактивнии міокардит та некротизуючии коронарнии васкуліт внаслідок тупоı̈ травми грудноı̈ клітки [23] Результати обстеження в динаміці.…”