Myocardial Ischemia in Congenital Heart Disease: A Review

Carmona, Fábio; Mata, Karina M.; Oliveira, Marcela S.; Ramos, Simone Gusmão

doi:10.5772/53420

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“…El virus de la rubeola produce efectos citotóxicos en los vasos sanguíneos fetales y en el miocardio, el sistema nervioso central y las células epiteliales del oído interno y los dientes. Este efecto citotóxico hace más propenso al paciente a un evento isquémico cardiaco, aun cuando esté en condiciones hemodinámicamente estables 2 . Los reportes de lesiones valvulares aisladas o miocárdicas oscilan entre el 1% y el 2% 3 .…”

Section: Introductionunclassified

Síndrome coronario agudo e insuficiencia mitral-aórtica grave en un paciente con rubeola congénita

Sánchez-Romero¹,

López-Taylor²,

Medina-Andradre³

et al. 2022

RCCAR

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La rubeola es una enfermedad exantemática que se produce en la infancia. En caso de que se presente durante la gestación y hubiera afectación del producto, este puede desarrollar el síndrome de rubeola congénita, el cual incluye malformaciones cardiacas que se presentan en el 67% de los pacientes, de las cuales la más común es la persistencia del conducto arterioso, seguida de la estenosis valvular pulmonar y la comunicación interauricular. Se presenta el caso de un hombre de 20 años con diagnóstico de síndrome de rubeola congénita, quien desarrolló glaucoma congénito, insuficiencia aórtica grave, insuficiencia mitral grave y enfermedad miocárdica isquémica. Se realizó procedimiento quirúrgico de revascularización coronaria y recambio valvular mitral y aórtico. Los estudios encontrados durante el proceso de investigación mencionan el daño de los vasos sanguíneos y del miocardio producido por el virus. Con los datos obtenidos se corrobora la baja incidencia de presentación con compromiso coronario y valvular, por lo cual se hace énfasis en la importancia de este caso.

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Section: Introductionunclassified

Síndrome coronario agudo e insuficiencia mitral-aórtica grave en un paciente con rubeola congénita

Sánchez-Romero¹,

López-Taylor²,

Medina-Andradre³

et al. 2022

RCCAR

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“…Reduced oxygen supply "or blood flow" and increased demand are usually the basic mechanisms of myocardial ischemia. A decrease in blood flow can occur in cases with congenital coronary malformations, acquired coronary artery diseases, or post-surgical repair (Carmona et al 2013).…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Myocardial protection with histidine-tryptophan-ketoglutarate solution in comparison with hypothermic hyperkalemic blood solution in the correction of acyanotic congenital heart diseases

Ali

Elnasr

Kamal

et al. 2022

Ain-Shams J Anesthesiol

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Background Intraoperative myocardial preservation is essential in pediatric cardiac surgeries. The combination of hypothermia and hyperkalemic cardioplegia is commonly used. Histidine-tryptophan-ketoglutarate (HTK–Custodiol) is a long-acting crystalloid cardioplegia which induces cardiac arrest by reducing the extracellular sodium concentration. Cold blood cardioplegia has many modifications differing in the blood: crystalloid ratio, buffers, substrates, and final potassium concentration which induces cardiac arrest in diastole as the main role. We compared cold histidine-tryptophan-ketoglutarate crystalloid (HTK) solution with hypothermic hyperkalemic blood (HHB) cardioplegia solution regarding their efficacy in myocardial preservation in patients undergoing total repair of non-cyanotic congenital cardiac defects. We assessed postoperative cardiac troponin level, myocardial function, inotropic support, intensive care unit (ICU) length of stay, hospital length of stay, and the incidence of prolonged postoperative mechanical ventilation as indicators of myocardial protection. Results This interventional, single-blinded, randomized, comparative, and prospective clinical study was conducted randomly on 60 patients, aged between 6 and 24 months undergoing total surgical repair. We found no statistically significant difference regarding patients’ personal, demographics, and operative details (surgery duration, cardiopulmonary bypass time, aorta clamp time). However, patients who were given HTK cardioplegia were found to stay less in the ICU (with a p value <0.05). However, there was no statistically significant difference between both groups as regards hospital length of stay. Also, all patients were extubated in less than 24-h duration. There was a statistically significant difference between both groups regarding troponin levels after 8, 12, and 24 h post-bypass in favor of the HHB solution. Interestingly, no significant correlation was proved between both groups regarding myocardial function (EF%, FS) and level of inotropic support (assessed by maximum vasoactive inotropic score). Conclusions Hypothermic hyperkalemic blood cardioplegia showed better results in myocardial preservation than the cold histidine-tryptophan-ketoglutarate solution in the repair of noncyanotic congenital cardiac defects. Trial registration Pan African Clinical Trial Registry, PACTR202109777317416. Registered on 28 September 2021—Retrospectively registered, https://pactr.samrc.ac.za/TrialDisplay.aspx?TrialID=16154

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“…De acuerdo a un estudio realizado por Mayorga 47 , et al iniciar su actividad sexual antes de los quince años aumenta en 0,85 veces el riesgo de contraer ITS. La precocidad del inicio sexual se asocia al acceso que tienen a páginas de contenido sexual en internet.…”

Section: Edad De Inicio De Sus Primeras Relaciones Sexualesunclassified

Actitudes hacia la prevención de ITS y VIH en adolescentes de 14 a 16 años, Institución Educativa 22774 de Pueblo Nuevo-Chincha, 2022.

Chilquillo Donaires

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Introducción: En los últimos años los riesgos de contraer enfermedades de Infecciones de Trasmisión Sexual (ITS) y Virus de Inmune deficiencia Humana (VIH) se ha ido incrementando peligrosamente y se han hecho cada vez más presente en los grupos juveniles, por tanto, se requiere conocer la actitud de los adolescentes frente a la prevención, con el fin de proponer medidas para disminuir el riesgo. Objetivo: Describir las actitudes hacia la prevención de ITS y VIH en adolescentes de 14 a 16 años de la Institución Educativa 22774 de Pueblo Nuevo-Chincha, 2022. Metodología: Diseño descriptivo de corte trasversal. La muestra estudiada fue 125 estudiantes de entre 14 y 16 años de la Institución Educativa 22774 de Pueblo Nuevo-Chincha. El instrumento utilizado fue el cuestionario “Actitudes hacia la prevención de ITS y VIH” que fue construido a partir de la operacionalización de la variable y estuvo conformado por 17 ítems. El cuestionario estuvo dividido en tres dimensiones, con nueve ítems para la primera; tres ítems para la segunda y cinco ítems para la tercera. Resultados: Los resultados obtenidos demostraron que el 33% de estudiantes muestran una actitud negativa, mientras el cual 67% mostraron una actitud positiva. En cuanto a la dimensión factor cognitivo el 31% muestran una actitud negativa y el 69% muestra actitud positiva; para la dimensión factor afectivo, el 46% muestra actitud negativa y el 54%, actitud positiva. Finalmente, para la dimensión factor conductual: el 21% muestra actitud negativa y el 79%, actitud positiva.

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Myocardial Ischemia in Congenital Heart Disease: A Review

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Síndrome coronario agudo e insuficiencia mitral-aórtica grave en un paciente con rubeola congénita

Síndrome coronario agudo e insuficiencia mitral-aórtica grave en un paciente con rubeola congénita

Myocardial protection with histidine-tryptophan-ketoglutarate solution in comparison with hypothermic hyperkalemic blood solution in the correction of acyanotic congenital heart diseases

Actitudes hacia la prevención de ITS y VIH en adolescentes de 14 a 16 años, Institución Educativa 22774 de Pueblo Nuevo-Chincha, 2022.

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