Myo-inositol may prevent gestational diabetes onset in overweight women: a randomized, controlled trial

Abstract

Myo-inositol supplementation, administered since early pregnancy, reduces GDM incidence in overweight non-obese women.

Gestational diabetes mellitus: does an effective prevention strategy exist?

“…Furthermore, myoinositol was associated with a lower incidence of pregnancy induced hypertension (0% versus 5.8%, P = 0.02), a lower proportion of fetal macrosomia (0% versus 70%, P = 0.007), and a lower incidence of neonatal hypoglycaemia (0% versus 26%, P = 0.038). However, these data should be interpreted with caution as the effects of myoinositol in overweight non-obese pregnant women, obese pregnant women and those with a family history of T2DM were investigated in open label trials 68,69,71 ; only the studies in women with fasting hyperglycaemia were double blind 70 . Furthermore, those with fasting hyperglycaemia seem to be a particularly highrisk group of patients (that is, background incidence of GDM in the control group 71%) and the inclusion criteria meant that participants already had a diagnosis of GDM during trial randomization.…”

“…The effects of this compound in preventing GDM in cohorts with a single defined risk factor (that is, a first degree relative with T2DM, fasting hyperglycaemia in early pregnancy, early pregnancy BMI 25-30.0 kg/m 2 or ≥30.0 kg/m 2 ) have been evaluated in four randomized controlled trials [68][69][70][71] (TABLE 5). In each trial, myoinositol (4 g and 400 μg folic acid) was compared with a matched placebo (400 μg folic acid alone).…”

A mio-inozitol jótékony hatása inzulint igénylő 2-es típusú cukorbetegséghez társuló polycystás ovarium szindrómás várandós terápiájában

“…Az utóbbi egy-két évben több prospektív tanulmány leírta, hogy a GDM gyakorisága csökken PCOS-es, illetve cukorbetegség irányában pozitív családi anamnézisű várandósok esetében, ha a gondozás alatt mio-inozitol étrend-kiegészítésben részesültek [19,20]. 25-30 kg/m 2 közötti anyai BMI esetén 27,4%-ról 11,6%-ra, 30 kg/m 2 feletti anyai BMI esetén 33,6%-ról 14,0%-ra csökken a GDM előfordulása, ha az első trimesztertől a szülésig alkalmazták a mio-inozitol étrend-kiegészítőt [21,22]. Megállapították, hogy mio-inozitol alkalmazásával az anyáknál csökkent az inzulinigény, és az anyák későbbi terhességi hétben szültek.…”

“…A kiegészítő kezelést a korábbi sikertelen várandóssága előtt két hónappal kezdtük el. A kórházunk etikai bizottságának jóváhagyá-sával, a nemzetközi szakirodalom tapasztalatai alapján [8,[19][20][21][22][23], azoknál a terhességi cukorbetegeknél, akiknél a megfelelő diéta mellett néhány egység inzulin adását kellett volna elkezdeni, ott a várandós írásos beleegyezését követően felajánlottuk a diéta és az inzulinkezelés alternatív lehetőségeként a diéta melletti mioinozitol alkalmazását is. Ezekben az esetekben is végig fokozott diabetológiai kontrollt alkalmaztunk.…”

Comment on Farren et al. The Prevention of Gestational Diabetes Mellitus With Antenatal Oral Inositol Supplementation: A Randomized Controlled Trial. Diabetes Care 2017;40:759–763

“…Indeed, they used a combination of myoinositol (1,100 mg) and D-chiro-inositol (27.6 mg), which is different than the treatment (4 g myo-inositol in a powder formulation) used in other trials (2)(3)(4). A pharmaceutical formulation in soft gel with a higher bioavailability was used in the study by Farren et al (1).…”