Müzik ve Beyin: Şarkı Söyleme Yeteneği Korunmuş Afazi Olgusu

Abstract

Ge liş ta ri hi/ Re cei ved: 05.03.2012 Ka bul ta ri hi/Ac cep ted: 11.05.2012 © Nö rop si ki yat ri Ar şi vi Der gi si, Ga le nos Ya yı ne vi ta ra f›n dan ba s›l m›fl t›r. /© Arc hi ves of Neu ropsy chi atry, pub lis hed by Ga le nos Pub lis hing ÖZET Ağır afaziye rağmen şarkı söyleme yeteneğinin korunabildiği uzun yıllardır bilinmektedir. Lezyon çalışmalarına dayanarak özellikle melodi üretiminde sağ hemisferin daha baskın olduğu öne sürülmüştür. Bu çalışmada akut sol hemisferik infarkta bağlı akıcı olmayan afazisi olan, şarkı sözlerini konuşma dilinde söyleyemez iken, melodinin ilk bölümü söylendiğinde bildiği şarkıyı müzikal hatasız söyleyebilen 50 yaşında bayan olgu sunulmuştur. Olgunun bildiği bir şarkıyı söylerken uygulanan fonksiyonel manyetik rezonans görüntüleme (fMRG) çalışmasında bilateral anterior temporal, mezensefalik ve sağ derin temporal aktivasyon gözlendi. Müziksel işlevler sırasında hemisferik baskınlık ve serebral ağlar, olgumuzdaki radyolojik bulgu ve son nörogörüntüleme çalışmaları ışığında tartışılmıştır. Afazik olguların müzikal tedavi ile iyileşmelerinin hızlanabileceği ayrıca vurgulanmıştır. (Nöropsikiyatri Arşivi 2013; 50: 189-192) Anah tar ke li me ler: Müzik, beyin, fonksiyonel manyetik rezonans görüntüleme, amuzia, afazi Çıkar çatışması: Yazarlar bu makale ile ilgili olarak herhangi bir çıkar çatışması bildirmemişlerdir. ABS TRACTPreservation of ability to sing in the presence of severe expressive aphasia has been known for a long time. Based on lesion studies, it is generally proposed that the right hemisphere is dominant especially for melody production. We present a 50-year-old woman with non-fluent aphasia due to left hemisphere acute infarction. If the first part of the melody was given by the examiner, she was able to sing a familiar song with text words without any musical error, where she was unable to speak the same words. 3T functional magnetic resonance imaging showed bilateral anterior temporal, bilateral mesencephalic and right deep temporal activation during the task of singing a familiar song. Hemispheric domain specificity and cerebral network in musical processing will be discussed on the basis of our findings and recent neuroimaging studies. We also emphasize that music therapies may facilitate recovery in such non-fluent aphasic patients.(Arc hi ves of Neu ropsy chi atry 2013; 50: [189][190][191][192]