Multiparametric ultrasound diagnosis of metastatic and lymphoproliferative changes in lymph nodes in primary-multiple malignant tumors, including breast cancer and lymphoma

Abstract

In this article, based on two clinical examples, the possibilities of multiparametric ultrasound in the differential diagnosis of metastatic and lymphoproliferative changes in lymph nodes in primary-multiple malignant tumors, including breast cancer and lym - phoma, are evaluated. Multiparameteric ultrasound includes B-mode, color and energy Doppler imaging, strain elastography, shear wave elastography and contrast-enhanced ultrasound (CEUS). Standardization and reproducibility of these ultrasound techniques will allow to objectify the study, obtaining specific indicators of shear wave velocity in the zones of interest and specific signs of contrast enhancement, which can be used as impor tant differential diagnostic tool in oncology.

Возможна ли ультразвуковая классификация Node-RADS?

“…Ультразвуковая картина неизмененных (нормальных) поверхностных ЛУ имеет следующие характеристики [16,17] (рис. 2):…”

“…При метастатическом поражении (рис. 3) поверхностные ЛУ имеют следующие характерные изменения [16,17]:…”

“…Именно на шее даже понимание нормы требует деления ЛУ как минимум на 2 подгруппы. При лимфопролиферативных заболеваниях ультразвуковая картина ЛУ может значительно отличаться от всех других изменений (значительное снижение эхогенности, множественность поражения) или, напротив, быть схожей с другими патологическими процессами (округлая форма, нарушение дифференцировки, кистозные включения) [11,17] (см. рис.…”

Successful use of ultrasound elastography in the preliminary intermediate evaluation of therapeutic response in patients with Hodgkin’s lymphoma

“…Эластография сдвиговой волной -метод количественной оценки жесткости ЛУ путем использования специальных усиленных ультразвуковых импульсов (группы импульсов), которые вызывают в тканях вторичные сдвиговые волны, имеющие поперечное направление по отношению к первичным импульсам. Скорость распространения сдвиговых волн прямо пропорциональна жесткости ЛУ [17,18]. Согласно международным рекомендациям ультразвуковую эластографию целесообразно использовать при исследовании поверхностно расположенных ЛУ [19].…”