Multidisciplinary Treatment after Orthodontics: Crown Lengthening and Dental Whitening in the Final Aesthetic Resolution of Smile

Abstract

Após a conclusão do tratamento ortodôntico, os pacientes começam a se preocupar com outros fatores estéticos para garantir um sorriso harmonioso, sendo mais exigentes com a aparência. Além de dentes alinhados e harmoniosos, os pacientes estão em busca de um sorriso mais branco, se tornando cada vez mais exigentes com a aparência, cabendo ao dentista atender a essas necessidades. Um outro fator que pode tornar o sorriso antiestético é a presença de dentes curtos, que resulta em exposição excessiva da gengiva e um sorriso com aspecto mais infantil, e que muitas vezes é percebido apenas a finalização do tratamento ortodôntico. O objetivo do presente estudo foi revisar o tratamento estético do sorriso após ortodontia, associando cirurgia periodontal para aumento de coroa clínica e clareamento dental. O sorriso gengival pode ser corrigido integrando várias especialidades odontológicas devido às suas inúmeras causas, podendo ser indicada a realização de procedimentos cirúrgicos, ortodônticos ou restauradores. Quanto ao amarelamento dos dentes, uma das técnicas utilizadas é o clareamento dental, que consiste num procedimento pouco invasivo, indicado na maioria dos casos de manchas extrínsecas. O clareamento pode ser caseiro ou de consultório, mas em ambos os casos, o cirurgião-dentista precisa dominar a técnica. Nesse contexto, cabe ao ortodontista identificar e diagnosticar essas necessidades do paciente e encaminhá-lo para outros especialistas. Em conclusão, para alcançar os resultados esperados pelo paciente são imprescindíveis uma boa anamnese, um correto diagnóstico e o planejamento multidisciplinar do caso. Portanto a inter-relação das especialidades é imprescindível a fim de obter resultados satisfatórios e agradáveis ao paciente.
 
 Palavras-chave: Periodontia. Gengivectomia. Estética Dentária. Sorriso. Clareamento Dental.
 
 Abstract
 After the end of orthodontic treatment, patients become more rigorous with their appearance and worry about other aesthetic factors to ensure a harmonious smile. In addition to aligned and harmonious teeth, patients are looking for a whiter smile, becoming more and more rigorous with their appearance, leaving the dentist to meet these needs. Another factor that can impair smile aesthetics is the presence of short teeth, which results in an overexposure of the gum and a smile with a more childlike aspect, and that it is often perceived only at the end of orthodontic treatment. The aim of the present study was to review the aesthetic treatment of the smile after orthodontics, associating periodontal surgery to increase the clinical crown and tooth whitening. Aesthetics is the relationship between several factors. The gummy smile can be corrected by integrating several dental specialties, due to its numerous causes, and surgical, orthodontic or restorative procedures may be indicated. For tooth whitening, one of the techniques most indicated is dental bleaching, which consists of a minimally invasive procedure, indicated in most cases of extrinsic stains. The whitening can be made at home or in office, but in both cases, the dentist needs to master the technique. In this context, it is up to the orthodontist to identify and diagnose these needs of the patient and refer him to other specialists. In conclusion, a good anamnesis, a correct diagnosis and multidisciplinary case planning are essential to achieve the results expected by the patient. Therefore, the interrelationship between specialties is important in order to obtain satisfactory and pleasant results for the patient.
 
 Keywords: Periodontics, Gingivectomy, Esthetics, Smiling. Tooth Bleaching.