Muerte materna por malaria grave por Plasmodium vivax

Abstract

RESUMEN Se presenta el caso de una mujer de 19 años con 29 semanas de gestación, procedente de Llumpe (Ancash) con antecedentes de viajes a las localidades de Chanchamayo (Junín) y Rinconada (Ancash). Ingresó al Hospital de Chacas (Ancash) por presentar mal estado general, deshidratación, dificultad respiratoria, ictericia, sensación de alza térmica y dolor abdominal, tuvo reporte de: hemoparásitos 60% en frotis sanguíneo. Fue transferida al Hospital Ramos Guardia (Huaraz) donde presentó mayor dificultad respiratoria, coluria, hematuria, disminución del débito urinario y reporte de Plasmodium (+), luego fue transferida al Hospital Cayetano Heredia (Lima) donde ingresó a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), con evolución a falla multiorgánica, óbito fetal y muerte materna. Se confirmó infección por Plasmodium vivax. Destacamos la importancia de mejorar nuestras capacidades de diagnóstico y manejo para brindar un tratamiento adecuado y oportuno.

Malaria in Brazil, Colombia, Peru and Venezuela: current challenges in malaria control and elimination

“…Indeed, a report on 193 malaria in pregnancy cases in the same region for 2004 showed a 1.0 and 6.6% positive cased as detected by microscopy and PCR respectively and demonstrated significant subclinical malarial infection in this population associated with increased presence of monocytes in the placenta [ 90 ]. The importance of P. vivax infection in severe malaria in pregnancy in Peru is highlighted in a case report that occurred in 2007: a 19 year-old pregnant woman with a history of travel was admitted to the hospital and later diagnosed with severe P. vivax infection when transferred to the intensive care unit (ICU) with multiple organ failure and stillbirth, leading to death [ 91 ].…”

Malaria prevalence in Commune 5 in Tumaco (Nariño, Colombia)

“… 14 In Latin America, peri-urban transmission has been reported in Brazil (Porto Velho) 16 and Peru (Iquitos, Sullana, Piura y Lima). 17 – 19 In Colombia, urban malaria has been identified in municipalities on the Pacific coast, where Tumaco is located. Peri-urban malaria is caused by the displacement of rural populations to peri-urban areas as a result of the armed conflict, presence of paramilitary groups, illicit crops, and illegal mining.…”

Perfiles hematológicos en pacientes infectados con malaria en un área endémica del Perú

“…El cambio en los parámetros leucocitarios es la complicación más común encontrada en pacientes maláricos y cumple un rol importante en la gravedad clínica de la enfermedad y la mortalidad (9) . La malaria complicada con insuficiencia orgánica grave o anomalías en la sangre generalmente se asocia con Pf (3,10) y además se reporta anemia grave, existen otras alteraciones como trombocitopenia o reducción en el número de plaquetas, leucocitosis o leucopenia, hemoglobinuria, colapso y choque cardiovascular, lesión renal aguda, acidosis metabólica e hipoglucemia (11)(12)(13) . En contraste, la malaria leve con formas benignas se relaciona a Pv, pero también es capaz de producir anemia grave, shock, lesión pulmonar, insuficiencia renal aguda y malaria cerebral (12,13) .…”