Movimentos dentários indesejados provocados por contenção ortodôntica fixa higiênica

Abstract

INTRODUÇÃO: Contenções fixas são alternativas de primeira escolha para estabilizar o alinhamento de dentes anteriores após o tratamento ortodôntico, por não necessitarem da cooperação do paciente. Contudo, são mais propensas ao acúmulo de placa e cálculo. Com base nisto, o uso de contenções ortodônticas fixas denominadas higiênicas tem sido adotado com o intuito de se preservar a saúde periodontal. Entretanto, esse tipo de contenção possui maior quantidade de fio, o que a torna mais suscetível a deformações, que aumentam o risco de complicações pós-tratamento — como movimentos dentários indesejáveis. OBJETIVO: O objetivo deste artigo é ilustrar dois casos clínicos que resultaram em movimentos indesejáveis na fase pós-contenção, descrever as causas mais comuns desses movimentos dentários indesejáveis e enfatizar a importância das consultas de contenção para identificar todos os fatores do movimento dentário indesejado. RESULTADOS: Os dois casos clínicos apre- sentados demonstraram que o movimento indesejado é imprevisível, e pode estar associado a fatores que podem gerar abertura de pequenos espaços ou alteração de torque radicular, resultando em recessões gengivais. CONCLUSÃO: As barras de contenção higiênicas apresentam risco de gerar movimentos dentários indesejados, por isso a importância da assiduidade do paciente às consultas de contenção, antes que ocorram problemas maiores, como retrações gengivais e fenestrações ósseas.

Controle de recidivas no tratamento ortodôntico com uso de contenção: realidade ou mito?

“…Para a estabilização dos resultados no arco inferior através de contenção fixa, indica-se para a superioridade da contenção reta monofilamentar em comparação às contenções higiênicas (em V) e multifilamentares. De acordo com esses autores, as contenções higiênicas e multifilamentares tendem a acumular mais biofilme, formando mais cálculos e favorecendo um comprometimento periodontal, e a provocar movimentações indesejadas nos casos concluídos 25,[30][31][32] .…”