Mortalidade materna por cardiopatia

Abstract

Realizou-se estudo retrospectivo da mortalidade materna por cardiopatia, no período de janeiro de 1979 a dezembro de 1989. Dentre um total de 16.423 internações, houve 694 gestantes com o diagnóstico de cardiopatia (4,2%). No mesmo período, ocorreram 51 óbitos maternos, correspondendo a um coeficiente de mortalidade materna de 428,2/100.000 nascidos vivos. Houve 12 óbitos maternos por cardiopatia. A análise estatística permitiu a identificação de alguns fatores associados a maior risco de morte nas pacientes cardiopatas: primeira gravidez, primiparidade, ausência de assistência pré-natal, realização de cirurgia cardíaca anterior à gravidez e/ou na gestação. O maior número de mortes ocorreu no puerpério. A classificação funcional (NYHA) não se constituiu em parâmetro seguro para avaliar o prognóstico materno, pois 91,7% dos casos de óbito foram incluídos no grupo considerado favorável (classes I e II) ao iniciar a gestação.

Estudios sobre la mujer en tres Revistas de Salud Pública

“…Lolio et al (1991) presentan las principales causas de muerte en mujeres de edad fértil en el municipio de SãoPaulo durante el año 1986 y las comparan con los resultados de la década de 1960, centrando su estudio en las diferentes causas cardiovasculares. Feitosa et al (1991) realizaron un estudio retrospectivo de mortalidad materna por cardiopatía desde 1979-1989 hasta en la Escuela Paulista de Medicina.…”

Evolução e prognóstico materno-fetal da cirurgia cardíaca durante a gravidez

“…Heart diseases are estimated to occur in 0.5 to 1.0% of pregnancies, and they contribute to increase the maternalfetal morbidity and mortality rate 1 . In Brazil, among other types of heart diseases, rheumatic heart disease is still the most frequent in women during pregnancy and is associated with high complication rates [2][3][4] .…”

Estudo dos fatores relacionados à determinação da via do parto em gestantes portadoras de cardiopatias

“…A cardiopatia diagnosticada antes ou durante o ciclo gravídicopuerperal tem incidência de 0,3 a 4,2% 13,20 , variando conforme a população analisada. No Reino Unido, a incidência caiu de 3% para menos de 1% nos últimos 50 anos, com a redução da cardiopatia reumática após a introdução da penicilina 21 .…”

“…O perfil do tipo de cardiopatia também tem se modificado. Se em países em desenvolvimento ainda ocorre predomínio de pacientes com cardiopatia reumática 13,20,[22][23][24][25] , na Europa, Canadá e Estados Unidos predominam as pacientes com cardiopatia congênita 8,13,21,26 , devido ao grande avanço das técnicas de cirurgia cardíaca e suporte clínico nestes casos 21,26 .…”