Morphological assessment of the prevalence of ductal adenocarcinoma of the pancreas

Abstract

Городская клиническая больница им. С.П. Боткина, г. Москва (1) Центральный научно-исследовательский институт гастроэнтерологии, г. Москва (2) Цель: систематизировать понятие «края резекции» при протоковом раке ПЖ, определить прогностическое значение поражения регионарных лимфатических узлов и периневральной инвазии у данной категории больных. Результаты: статус R1 при раке ПЖ обнаружен в 69,1% (38/55), при этом чаще поражались передняя и медиальная поверхности-14,5% и 9%, (8/38 и 5/38) соответственно. По количеству позитивных краев: 1 поверхность-27,3% (15/38), одновременно поражение 2х поверхностей-35,5% (19/38) и 3х поверхностей-7,3% (4/38). Выводы: при протоковом раке ПЖ наряду с прямым распространением опухоли следует выделять локорегионарное и смешанное распространение (сочетание прямого и локорегионарного). Несомненно, достоверно выявить R0 резекции невозможно без усовершенствования и стандартизации протоколов патологоанатомического исследования. Ключевые слова: протоковая аденокарцинома, поджелудочная железа, распространение протокового рака.