Morbus Dupuytren - Patientenzufriedenheit und funktionelle Ergebnisse ein Jahr nach partieller Aponeurektomie und Injektion von Kollagenase

Abstract

Collagenase injection, as a less invasive technique, has less and milder side-effects than surgery and demonstrated a better total reduction of Dupuytren's contracture initially, although the residual contractures were higher in the CG after follow-up of 1 year. Patient satisfaction was higher after collagenase injection due to subjectively perceived less negative impact and a comparable functional outcome.

Therapie der Dupuytren’schen Kontraktur mit Kollagenase

“…In einer prospektiven Studie wurde das funktionelle Ergebnis und die Patientenzufriedenheit von zwei vergleichbaren Patientengruppen mit gleichen Krankheitsstadien in einem Untersu- . modifiziert nach [59,61,62] chungszeitraum von einem Jahr nach partieller Aponeurektomie (pA; n = 13) mit jenem nach Kollagenasebehandlung (n = 14) verglichen [71].…”

“…Seit der Zulassung der mikrobiellen Kollagenase-Behandlung im Jahr 2011 steht eine weitere minimalinvasive Therapieoption zur Verfügung, die sich sowohl in klinischen Studien als auch im klinischen Alltag als effektiv und sicher erwiesen hat sowie in ihren Ergebnissen mit anderen chirurgischen und minimalinvasiven Behandlungsmethoden einzelner tastbarer Kontrakturstränge vergleichbar ist [70][71][72][73][74][75][76][77][78]84]. Das Komplikationsrisiko einer Kollagenase-Behandlung ist wesentlich niedriger als bei chirurgischer Intervention [71,84]. Eine optimierte Injektionstechnik wie etwa beim Strang von Y-Typ kann mit strategisch richtig gesetzten Injektionen gleichzeitig Korrekturen in mehreren Fingern in einer einzigen Behandlungssitzung erzielen [94,95].…”

“…Eine optimierte Injektionstechnik wie etwa beim Strang von Y-Typ kann mit strategisch richtig gesetzten Injektionen gleichzeitig Korrekturen in mehreren Fingern in einer einzigen Behandlungssitzung erzielen [94,95]. Dies bedeutet eine kürzere Arbeitsunfähigkeit mit niedrigeren Gesundheitsausgaben und eine höhere Patientenzufriedenheit gegenüber der partiellen Fasziektomie [71].…”

Behandlung der Dupuytren’schen Kontraktur mit Kollagenase – Ein-Jahres-Follow-up-Analyse anhand von 37 Patienten

“…Die hohe Patientenzufriedenheit ergab sich sowohl aus der Funktionsverbesserung, als auch aus der geringen Belastung durch den Eingriff und die schnelle Rekonvaleszenz. Vollbach et al haben bei einem Vergleich der partiellen Fasziotomie und der Injektion von Kollagenase bei vergleichbaren Patientengruppen eine höhere Patientenzufriedenheit festgestellt als bei den operierten Patienten[9]. Die Belastung durch den Eingriff wurde als gering empfunden, da die Strangzerreißung stets in Leitungsanästhesie mit nachfolgender antiphlogistischer/analgetischer Therapie über mehrere Tage und Ruhigstellung mittels Doppelfingerstreckschiene erfolgte.…”