Morbilidad y mortalidad perioperatoria en pacientes llevados a cirugía electiva y de urgencia durante la pandemia por covid-19 en un hospital de cuarto nivel

Abstract

Introducción: Durante la pandemia por SARS-CoV-2 se describió un aumento en la morbimortalidad perioperatoria en el periodo previo a la vacunación. Objetivo: Determinar en pacientes intervenidos quirúrgicamente la incidencia acumulada de covid-19 y la mortalidad global a los 30 días del procedimiento. Metodología: Cohorte retrospectiva de 314 pacientes intervenidos quirúrgicamente entre el 6 de marzo de 2020 y el 30 de junio de 2021, seleccionados aleatoriamente. Se tomó prequirúrgicamente RT-PCR para SARS-CoV-2 en todos los pacientes y en el postoperatorio a los pacientes con aparición de síntomas. Resultados: A los 30 días de la intervención quirúrgica se encontró una incidencia acumulada de covid-19 del 0,97 %, y una mortalidad global del 2,2 %. De los pacientes con SARS-CoV-2 perioperatorio, 3 de 7 tenían importantes comorbilidades y fallecieron a los 30 días con una mortalidad asociada con covid-19. Conclusión: La incidencia acumulada de covid-19 fue similar a la reportada en otras cohortes. Se observó una mortalidad elevada a los 30 días entre los pacientes con covid-19 perioperatorio. Estos hallazgos deben reforzar la necesidad en las instituciones de salud de fortalecer las medidas de prevención perioperatorias, la búsqueda activa de pacientes infectados, así como la priorización de procedimientos quirúrgicos para el afrontamiento de futuras pandemias.