Morbi-mortalidad materna y perinatal en pacientes con pre-eclampsia y eclampsia

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Se estudiaron tres grupos de embarazadas que presentaron pre-eclampsia grave y eclampsia . En el grupo I se utilizó como tratamiento el Sulfato de Magnesio en el II, la Hidralacina más el Sulfato y en el grupo III la Hidralacina sola. El 70% de las gestantes ingresaron con embarazo de término. El 26.7% presentaron eclampsia y las restantes (73.3%) pre-eclampsia grave . El 60% de los embarazos terminaron por cesárea. Al efectuar las pruebas estadísticas se observa una diferencia significativa entre la Hidralacina (grupo III) y los otros dos grupos con una p < 0.05. La Hidralacina utilizada a la dosis de 20 mgs produce una disminución de la tensión arterial diastólica más rápida y este efecto es más sostenido.

Tratamiento de la pre-eclampsia grave y de la eclampsia. Estudio prospectivo

Jubiz¹,

Mejía²

1982

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Calcio en orina de primera micción como predictor de preeclampsia

Palma

Cruz

1995

Deseamos obtener una prueba de diagnóstico predictivo temprano para preeclampsia, mediante la detección de los niveles urinarios de calcio en muestras simples, ya que en varios estudios se ha visto que en pacientes con preeclampsia la excreción urinaria de calcio se encuentra disminuida.Se seleccionaron 70 pacientes de la consulta de control prenatal luego de la semana 14 de gestación en el Hospital Militar Central.El 31.4 % de las pacientes estudiadas presentó preeclampsia, el promedio de calcio urinario en las pacientes que presentaron preeclampsia fue de 34.6 mg/I; el promedio en las que no presentaron preeclampsia fue de 35.8 mg/I (p 0.081) , al correlacionar los resultados entre primigestantes y multigestantes, se encontró diferencia estadísticamente significativa entre los niveles de excreción de calcio urinario de ambos grupos.

Mortalidad materna y perinatal en los estados hipertensivos del embarazo

Velasco¹,

Barriga²

1984

En el grupo A se trataron 363 pacientes de las cuales el 31.96% fueron pre- eclámpticas, 21.49% presentaron preeclampsia grave, inminencia de eclampsia 17.08% tuvieron eclampsia, 7.16% de pacientes presentaron E.V.H.C. con preeclampsia sobreagregada, 12.95% tuvieron E.V.H.C. con inminencia de eclampsia, 3.86% presentaron E.V.H.C. con eclampsia sobreagregada y 4.68% fueron E.V.H.C. puras.La mortalidad materna en las pacientes hipertensas, en el grupo A fue el 5.23% y en el grupo B fue el 0.26%.Se analizaron dos grupos de pacientes sometidas a dos tipos de tratamientos en los estados hipertensivos del embarazo. El primer grupo A tratado sistemáticamente con diuréticos, barbitúricos a largo plazo y conductas especiantes para lograr mayor maduración fetal. El segundo grupo B tratado especialmente con vasodilatadores en el cual las conductas, apoyadas en una evaluación fetal más rigurosa, fue más activa e intervencionista.En relación con el número de partos atendidos en el Instituto, la mortalidad materna en el grupo A es de 13 por 10.000 partos y en el grupo B de 0.9 por 10.000 partos.La mortalidad por toxemia representa el 41% de la mortalidad materna total del Instituto en el grupo A de pacientes analizadas y el 4.3% en el grupo B de pacientes.La mortalidad perinatal, se desglosa minuciosamente; en general la mortalidad perinatal total del grupo A es del 26.17% y en el grupo Bes del 14.32%.La mortalidad perinatal tiene una diferencia altamehte significativa por los análisis estadísticos demostrándose que el segundo grupo de pacientes se han beneficiado por el nuevo sistema de tratamiento.Los beneficios obtenidos no pueden imputarse a un solo parámetro de tratamiento, éstos son el resultado de la suma de todas las nuevas pautas establecidas.