Modern Methods of Occlusal Caries Diagnosis in Children

Abstract

Кариес зубов является наиболее частым хроническим заболеванием детского возраста. Первые постоянные моляры характеризуются сложной анатомией окклюзионной поверхности, низкой степенью минерализации твердых тканей, что приводит к раннему развитию кариеса в них и активному его течению. Поэтому раннее выявление кариеса окклюзионных поверхностей моляров всегда представляет собой сложную задачу, и для ее решения не существует идеальных методов, обладающих высокой чувствительностью или специфичностью. В данной статье приводится подробное описание следующих современных методов диагностики кариеса окклюзионных поверхностей моляров: визуальный осмотр с использованием индекса ICDAS II; методы трансиллюминации (фиброоптическая трансиллюминация FOTI, фиброоптическая трансиллюминация с цифровым изображением DIFOTI с использованием устройства DIAGNOcam); флуоресцентные методы (с использованием устройств DIAGNOdent, DIAGNOdent pen; лазерная флуоресценция с усилением красителя (DELF); количественная лазерно-индуцированная флуоресценция QLF (с использованием устройств VistaCam iX Proof, Midwest Caries I.D.)). Авторы исследований, проанализированных в данном обзоре, не пришли к единому мнению относительно наибольшей эффективности того или иного метода диагностики окклюзионного кариеса. Упомянутые диагностические методы обладают достаточным уровнем чувствительности и специфичности и значительно расширяют возможности раннего выявления окклюзионного кариеса. Для получения наиболее достоверного результата рекомендуется использовать их в сочетании между собой и в качестве дополнения к визуальной оценке. Dental caries is the most common chronic childhood disease. The first permanent molars are characterized by a specific anatomy of the occlusal surface, a low level of tissue mineralization which leads to the quick development of dental caries and its active course. Therefore, the early detection of occlusal caries in molars is always a challenge for a dentist. There are no ideal methods with high sensitivity or specificity. This article provides a detailed description of modern methods for occlusal caries diagnosis: visual examination using ICDAS II index, transillumination methods (FOTI FiberOptic TransIllumination; DIFOTI digital image fiberoptic transillumination using DIAGNOcam device), fluorescence methods (using DIAGNOdent, DIAGNOdent devices; Dye Enhanced Laser Fluorescence, DELF; Quantitative Light-induced Fluorescence QLF (using VistaCam iX Proof, Midwest Caries I.D. devices)). Method for diagnosing occlusal caries among themselves and as a complement to the evaluation effect.