Modern aspects of the topical therapy of acne

Abstract

1 ГбоУ ВПо «Курский государственный медицинский университет» минздрава России, Курск, Россия, 305041; 2 обУЗ «Курский областной клинический кожно-венерологический диспансер», Курск, Россия, 305004; 3 ГбУЗ «Городская поликлиника №46» Департамента здравоохранения москвы, москва, Россия, 105064 акне -распространенное полиморфное мультифакториальное воспалительное заболевание, имеющее разнообразные клинические формы. Заболеваемость акне в популяции составляет 85-93%, кроме того, наблюдается тенденция к росту частоты постпубертатной и персистирующей во взрослом возрасте угревой сыпи. Выбор методов лечения акне основывается на адекватной клинической оценке степени тяжести заболевания, характера высыпаний, типа кожи, наличия сопутствующей патологии, возраста пациента. Топическая терапия является обязательным компонентом терапевтического комплекса пациента с акне. Для достижения стабильных результатов и повышения приверженности пациента к терапии большой интерес вызывает использование комбинаций препаратов в лечении акне. Комбинации препаратов оказывают действие на большее число патогенетических факторов развития акне (избыточный фолликулярный гиперкератоз, размножение P. acnes, воспаление) Цель: обзор литературы по современным аспектам наружной, в том числе комбинированной терапии акне, включая использование азелаиновой кислоты и клиндамицина. Материал и методы: работа выполнена на базе ГбоУ ВПо «Курский государственный медицинский университет» минздрава России. Основные результаты: отечественными и зарубежными авторами широко используются комбинированные схемы с топическим использованием азелаиновой кислоты и клиндамицина. По данным отечественного исследования, азелаиновая кислота комбинируется и с топическим антибиотиком (причем антибиотик наносится 1 раз в сутки точечно на пустулы), и с адапаленом. Результаты проведенного клинического исследования показали, что включение 15% геля азелаиновой кислоты (Азелик) в состав комбинированной топической терапии приводит к снижению побочных эффектов, наблюдаемых при монотерапии топическими ретиноидами, и к повышению терапевтической эффективности при сочетании с антибактериальными препаратами. Заключение: представленный практический опыт и варианты комбинированной терапии с включением 15% геля азелаиновой кислоты (Азелик) и 1% геля клиндамицина (Клиндовит) позволят дерматологу в ежедневной практике проводить терапию акне у различных групп пациентов и повышать эффективность лечения, достигая более длительной ремиссии воспалительного процесса. acne is a common polymorphic multifactorial inflammatory disease represented by various clinical forms. The incidence of acne is 85-93% of population. moreover, the incidence of post-pubertal and persistent adult acne tend to increase. The choice of methods of acne treatment is based on adequate clinical evaluation of disease severity, nature of rash, skin type, presence of comorbidities, and patient's age. Topical therapy is an essential component of the complex therapy of acne patients. The use of drug combinations in the treatment of acn...