Modelo predictivo clínico-radiológico para diagnosticar tuberculosis pulmonar activa

Abstract

Predictive clinical-radiological model for diagnosing active pulmonary tuberculosis Resumen. Introducción: El objetivo de este estudio fue desarrollar un modelo predictivo sobre la presencia de tuberculosis pulmonar activa utilizando datos clínico-epidemiológicos y hallazgos de radiografía simple (Rx) y tomografía computadorizada (TC) de tórax. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, retrospectivo, descriptivo y analítico, que recopiló 22 variables clínico-epidemiológicas, 11 hallazgos radiológicos en Rx de tórax y 23 en la TC, que se realizaron en pacientes con sospecha clínica de tuberculosis pulmonar durante un período de 10 años. Se aplicó un modelo de regresión logística multivariado a los predictores potenciales de cultivo positivo, obteniendo un modelo predictivo. Resultados: Se recogieron 1.540 pacientes con sospecha clínica de tuberc ulosis a los que se les realizó Rx y TC torácico. El cultivo fue positivo en 101 casos. Se utilizó un proceso de eliminación hacia atrás para obtener el mejor conjunto de variables predictivas. Se obtuvieron 24 variables que fueron significativas (6 clínicas, 5 de Rx y 13 de TC) y se les asignó una puntuación. A la suma de estas puntuaciones se restó la edad en años multiplicada por 0,03. El modelo sugiere el diagnóstico de tuberculosis pulmonar activa en pacientes con una puntuación superior a 1,