Minimally Invasive Plate Osteosynthesis for Comminuted Fractures of the Metaphysis of the Radius

Abstract

Five comminuted and displaced fractures of the distal metaphysis of the radius were treated by a technique of minimally invasive plate osteosynthesis (MIPO) with the aim of minimizing soft tissue damage and devascularization of the fracture fragments. This technique used the small AO T-shaped locking compression plate (AO LCP T-plate) and left the pronator quadratus intact. Radial inclination, palmar tilt, and ulnar variance were restored without loss of reduction in all five cases and the fractures healed at an average of 10 weeks, with good to excellent clinical outcomes.

Osteossíntese minimamente invasiva com placa bloqueada (Mipo) sem a utilização de intensificadores de imagem nas fraturas de tíbia em cães

“…O fato de não se adotar a bandagem como protocolo pós-operatório não influenciou negativamente nos resultados e favoreceu o precoce uso do membro, principal objetivo de qualquer técnica de osteossíntese (Imatani et al, 2005).…”

“…O tratamento de fraturas de tíbia por meio da Mipo é alternativa eficaz, resultando em utilização precoce do membro e união clínica efetiva, e pode ser realizado sem uso de intensificadores de imagem. de tratamento de fraturas por meio de redução anatômica aberta e fixação com placas e parafusos requer ampla exposição do foco da fratura com excessiva manipulação de tecidos moles, que pode resultar na desvascularização de fragmentos fraturados e prejudicar a consolidação óssea (Imatani et al, 2005). …”

“…de tratamento de fraturas por meio de redução anatômica aberta e fixação com placas e parafusos requer ampla exposição do foco da fratura com excessiva manipulação de tecidos moles, que pode resultar na desvascularização de fragmentos fraturados e prejudicar a consolidação óssea (Imatani et al, 2005).…”

Minimally invasive plate osteosynthesis in frkyman’s type I to IV fractures of distal end radius: A study of 30 cases

“…The same concept has recently been expanded to treat fractures of upper extremity. Imatani et al [10] first reported 5 patients treated by MIPO technique by using two longitudinal incisions on palmar side of forearm. We performed MIPO using proximal vertical incision and distal transverse incision.…”

Osteosíntesis percutánea con placas volares bloqueadas en fracturas metafisarias distales del radio. Descripción de la técnica y resultados preliminares. [Percutaneous volar locked plate fixation in metaphyseal fractures of distal radius: Technical description and preliminary results.]

“…[1][2][3] La técnica convencional de reducción abierta y fijación interna con placas implica un abordaje amplio y la desinserción de tejidos blandos para lograr una reducción anatómica, con el compromiso del aporte sanguíneo de los fragmentos fracturados, 4 lo cual podría incrementar el riesgo de infección y de retraso de la consolidación. 5 La "fijación interna biológica" mediante técnicas mínimamente invasivas e implantes de bajo contacto nació con el fin de preservar el aporte vascular y los factores tróficos del hematoma fracturario, disminuir el trauma quirúrgico y las posibles complicaciones en el tratamiento de fracturas complejas metafiso-diafisarias o periarticulares de los miembros inferiores que no podían ser tratadas adecuadamente con clavos endomedulares; [6][7][8][9] luego, se extendió su aplicación a fracturas en el miembro superior, principalmente a las fracturas de húmero; [10][11][12][13][14] se ha publicado poco sobre su aplicación en las fracturas de radio distal. [15][16][17] El objetivo de este estudio es evaluar los resultados objetivos y subjetivos obtenidos luego una osteosíntesis con placas en T bloqueadas volares, colocadas con una técnica mínimamente invasiva, en fracturas de radio distal con extensión metafisaria.…”