Mieloma múltiple: clínica, paraclínica y principales esquemas de tratamiento Hospital de San José de Bogotá DC. 2003 a 2010

Abstract

El mieloma múltiple es una neoplasia de células plasmáticas incurable, con morbilidad discapacitante por la gran sintomatología y una alta mortalidad. Afecta todas las razas y áreas geográficas, y su edad media de diagnóstico es de 66 años con solo 10% menores de 50 años y 2% por debajo de 40. Objetivo: describir las características clínicas, paraclínicas y los principales esquemas de tratamiento en primera línea de los pacientes manejados y tratados en el Hospital de San José de Bogotá DC, entre enero 2003 y diciembre 2010. Método: cohorte retrospectiva de mayores de 18 años de edad con diagnóstico de mieloma múltiple sintomático. Los datos fueron extraídos de las historias clínicas. Resultados: 39 pacientes se diagnosticaron durante ocho años, 59% hombres cuya edad promedio fue de 59,7 años (DE de 10,7). El 70% fue consi­ derado candidato a trasplante y en el 33,0% (n=7/21) de estos se efectuó el procedimiento. El esquema de quimioterapia más usado fue talidomida-dexametasona (23%); la respuesta al tratamiento más común fue muy buena parcial (40,9%) y el 23,7% alcanzaron por lo menos una completa.

Mieloma de células plasmáticas secretor de IgD, un reto diagnóstico. Reporte de un caso

“…En Colombia, los estudios realizados en dos de las principales instituciones que diagnostican y tratan estos pacientes, no reportan casos de mieloma de células plasmáticas secretor de IgD (9,10). Debido a que este mieloma es raro y se requiere de una alta sospecha clínica para estar alerta tanto a los hallazgos clínicos como de laboratorio que lo sugieran, se presenta el caso de una paciente diagnosticada en nuestra institución.…”