Microscopic supraciliary approach for terminal laminotomy for treatment of hydrocephalus: a preliminary report of eight cases

Abstract

AIm: Shunting and endoscopic third ventriculostomy for treatment of hydrocephalus have their own complications which make the management of such patients more difficult. We have examined the subfrontal route to fenestrate lamina terminalis in order to achieve relief of hydrocephalus in eight consecutive patients. mATeRIAL and meTHods: Eight patients with the diagnosis of hydrocephalus were chosen. A supraciliary approach to the central skull base was used to fenestrate the lamina terminalis to allow cerebrospinal fluid egress from the third ventricle to the basal cisterns.ResuLTs: Clinical and/or radiological remission of hydrocephalus symptoms were observed in all patients. No complications were encountered in this small series of patients.CoNCLusIoN: Microsurgical third ventriculo-cisternostomy through a supraciliary might be a reasonable alternative to endoscopic third ventriculostomy. However, a more sample size with controlled subjects is required to draw conclusions and comparisons with other techniques of treatment of hydrocephalus.KeywoRds: Hydrocephalus, Endoscopy, Third ventriculostomy, Lamina terminalis, Supraciliary craniotomy ÖZ AmAÇ: Hidrosefali tedavisi için şant yerleştirme ve endoskopik üçüncü ventrikülostomi komplikasyonlara neden olabilir ve bu nedenle bu tür hastaların takibi zordur. Arka arkaya sekiz hastada hidrosefali tedavisinde lamina terminalis fenestrasyonu için subfrontal yol kullanımını inceledik. yÖNTem ve GeReÇLeR: Hidrosefali tanılı sekiz hasta seçildi. Lamina terminalis fenestrasyonu yapmak ve serebrospinal sıvının üçüncü ventrikülden bazal sisternlere geçmesini mümkün kılmak üzere santral kafatası tabanına suprasiliyer bir yaklaşım kullanıldı.BuLGuLAR: Tüm hastalarda klinik ve/veya radyolojik hidrosefali belirtileri remisyonu görüldü. Bu küçük hasta serisinde komplikasyon görülmedi.soNuÇ: Suprasiliyer yolla mikrocerrahi ile üçüncü ventrikülo-sisternostomi endoskopik üçüncü ventrikülostomiye makul bir alternatif olabilir. Ancak sonuca varmak ve diğer hidrosefali tedavisi teknikleriyle karşılaştırma yapabilmek için kontrol grubu ve daha büyük bir örnek büyüklüğü gereklidir.

Extra-Axial Endoscopic Third Ventriculostomy for the Treatment of Slit Ventricle Syndrome: 2-Dimensional Operative Video

“…6 A transventricular or subfrontal lamina terminalis fenestration is successful in 70% to 100% cases of hydrocephalus. 7-10 Extra-axial ETV (EAETV) can mitigate inherent issues with conventional ETV in managing SVS. We managed a 17-year-old young girl with SVS with an EAETV.…”