RESUMENObjetivo: Presentamos nuestra experiencia en la inserción de un nuevo método de esterilización permanente vía histeroscópica, Essure. Se revisa el procedimiento de inserción, complicaciones, tolerancia, grado de satisfacción y aceptación de usuaria. Método: Entre enero y febrero de 2005 se realizaron 5 esterilizaciones con Essure en la Unidad de Ginecología y Obstetricia de Clínica Las Condes. Resultados: Se colocó el dispositivo en ambas trompas exitosamente en todas las pacientes. Rango de tiempo operatorio: 10-30 minutos. No hubo complicaciones intraoperatorias. Todas expresaron buena tolerancia y un alto grado de satisfacción frente al procedimiento de inserción histeroscópico. Lo recomendarían por su rapidez, carácter ambulatorio y ausencia de dolor. Durante el postoperatorio un caso presentó metrorragia leve y algia pélvica moderada. Conclusiones: Nuestra primera experiencia en la inserción del dispositivo intra tubario mostró ser un procedimiento bien tolerado y con buena aceptación por las pacientes.PALABRAS CLAVES: Esterilización permanente, dispositivo intra tubario, histeroscopía, esterilización ambulatoria
SUMMARYObjective: We presented our experience in Essure insertion, a new hysteroscopic permanent sterilization method. We reviewed insertion procedure, complications, degree of tolerance and acceptance by user. Method: Between January and February 2005 five sterilizations cases with Essure were made in Las Condes Clinic. Results: The device in both tubes in all women was placed. Operative time was between 10 and 30 minutes. Intraoperative complications did not appear. All patients expressed very good tolerance and a high degree of satisfaction with insertion procedure. The reason because they would recommend it was: rapidity, ambulatory and absence of pain. During postoperative time one case presented weighs uterus bleeding and moderate pain. Conclusion: Our first experience in hysteroscopic intra Fallopian tube device insertion showed a procedure with very good tolerance and acceptance by the patients.KEY WORDS: Permanent sterilization, intra Fallopian tube device, hysteroscopy, ambulatory sterilization
Casos Clínicos
INTRODUCCIÓNLa esterilización tubaria ha sido el método de anticoncepción permanente más utilizado en el mundo (1, 2). Aprovechando las bondades de la cirugía mínimamente invasiva, actualmente se realiza mayoritariamente por vía laparoscópica (3, 4). Sin embargo, al igual que la esterilización tubaria efectuada por minilaparatomía abdominal, se debe exponer a la paciente a incisiones abdominales y anestesia, las cuales no están exentas del riesgo de complicaciones (5, 6).