Methylene blue added to a hypertonic–hyperoncotic solution increases short-term survival in experimental cardiac arrest*

Part 8: Adult Advanced Cardiovascular Life Support

“…Most human and animal studies of fluid infusion during CPR did not have a control group, [332][333][334][335][336][337][338][339][340][341][342][343] and 2 animal studies showed that normothermic fluid infusion during CPR caused a decrease in CPP. 344 -346 In addition to normothermic fluid, hypertonic and chilled fluids have been studied in animal and small human studies without a survival benefit.…”

Methylene Blue and Dialysis-Related Hypotension

“…Furthermore, MB administration has been associated with significant neurologic and myocardial protective effects during cardiopulmonary resuscitation. This is thought to be due to the effect of MB contributing to improved coronary perfusion pressure and cardiac index, as well as reduced cerebral perioxidation and inflammation [63]. Hepatic failure may also be complicated by vasoplegia and hypotension.…”

Efeito do azul de metileno como adjuvante no desfecho da parada cardíaca: estudo experimental em ratos

“…Apesar dos diversos benefícios apresentados em estudos com uso de AM, há discordância na literatura quanto a melhora da sobrevida com o uso na (11,34,69) . Além de alteração na sobrevida, estudos demonstram melhora na perfusão coronariana e menor lesão cerebral e miocárdica (34,69,81,86) .…”

“…Foi considerado, com base nestes dados, que a padronização do grupo de estudo teria importância na validade interna do estudo (11,34,(88)(89)(90)93,122) . O primeiro ponto de definição foi a forma para indução de PCR.…”

“…A análise com outros estudos torna-se difícil pois a maioria dos estudos avaliaram o benefício do AM no cérebro em modelos de isquemia e reperfusão diferentes da PCR, e não foi encontrado estudo em que foram realizadas todas as amostras realizadas neste. Outro fato de interesse é que apesar de o protocolo do estudo permitir até 3 doses, os ratos que apresentaram sobrevida receberam 1 ou 2 doses somente (uma dose -dois casos / duas doses -três casos), não sendo assim tão diferente do encontrado em outros estudos (11,69,(88)(89)(90) .…”