Methodological Issues in Outcome Studies of At-Risk Infants

Abstract

Main-effect models are not useful; confounding and mediating variables must be identified. In addition, the following are needed: alternative analytic techniques, more precise subject selection and characterization of risk factors, geographically defined samples, broadened scope of outcome measures, and use of epidemiologic techniques.

Comportamento de Escolares Estratificados pelo Peso ao Nascer e Idade Gestacional

“…A principal contribuição deste estudo refere-se à utilização, com a mesma amostra, de dois diferentes critérios de estratificação, para a realização das comparações relativas ao desempenho comportamental, visto que a literatura tem abordado a dificuldade de comparação dos dados existentes devido às diferenças metodológicas, aos critérios de estratificação da amostra e à variabilidade de instrumentos utilizados (Aylward, 2002;Milligan, 2010). Assim, neste estudo, as mesmas crianças, de uma única coorte, foram avaliadas pelo mesmo instrumento e comparadas por meio de dois diferentes critérios, viabilizando as comparações entre os critérios adotados.…”

“…A diversidade de desfechos tem sido relacionada às condições ambientais que podem atenuar ou agravar as dificuldades comportamentais de crianças expostas a fatores de riscos biológicos relativos às condições de nascimento (Aylward, 2002;Ment et al, 2003;Sameroff & Fiese, 2005). Além disso, a análise da literatura da área aponta para as dificuldades de comparação dos estudos devido às diferenças nos delineamentos adotados (Milligan, 2010;Vanderbilt & Gleason, 2010), na idade de avaliação das crianças (Elgen, Sommerfelt, & Ellertsen, 2003;Ment et al, 2003;Zwicker & Harris, 2008), nos instrumentos de avaliação utilizados (Saigal, 2000) e nos critérios de estratificação das amostras (Msall & Park, 2008;Milligan, 2010;Sommerfelt et al, 2001).…”

Verbal contents expressed by mothers of preterm infants with clinical emotional symptoms

“…Studies were carried out to assess the topics of the contents of maternal verbalizations while participating in psychological support groups for mothers of infants hospitalized at NICUs (7) . However, in this respect, the analysis of the content of infants' mothers verbalizations has not considered mental health aspects.…”

Cognição e comportamento de uma coorte de escolares estratificada pelo peso ao nascer: comparações e preditores

“…Também buscando verificar a associação entre o baixo peso ao nascer e sintomas psicológicos em crianças de um país em desenvolvimento, Sabet et al (2009) têm sido apontadas como significativas na história de desenvolvimento de crianças nascidas com baixo peso em comparação com as crianças nascidas com peso apropriado (Kálmar, 1996;Sansavini et al, 1996;Carvalho et al, 2001;Kelly et al, 2001;Ment et al, 2003;Aylward, 2002).…”

“…Anteriormente aos anos de 1990, o peso ao nascer era o critério mais comum devido a pouca precisão para estimar a idade gestacional. Contudo, com os avanços na estimativa da idade gestacional, tal medida passou a ser também utilizada para selecionar as crianças, por envolver um fator determinante na maturação do indivíduo (Aylward, 2002 Em relação à escala de hiperatividade, diversos estudos considerando apenas a idade gestacional e o muito baixo peso ao nascer sugerem que esse problema comportamental é freqüente em crianças nascidas prematuras (Bhutta et al, 2002;Vanderbilt & Gleason, 2010) e com muito baixo peso (Rodrigues et al, 2006;MSall & Park, 2008;Hack et al, 2009 dessas crianças e que necessita ser melhor estudado.…”