METHICILLIN-RESISTANT <i>STAPHYLOCOCCUS AUREUS</i> OSTEOMYELITIS OF THE SCAPHOID FROM A CATHETER IN THE RADIAL ARTERY

Baek, Gyuseung; Chung, Moon Sang

doi:10.1302/0301-620x.84b2.0840273

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“…Esse risco aumenta significativamente quando o cateter é deixado por mais de quatro dias (8) . Para se evitar essa complicação, o cateterismo da artéria deve ser feito com técnica asséptica adequada, por poucos dias e após o teste de Allen, para verificar como está o fluxo arterial (8) . Outras causas foram relacionadas como lesões de partes moles infectadas no punho, cirurgias com implantes, mordidas de gato e casos sem origem aparen- te.…”

Section: Discussionunclassified

“…Se a osteomielite do escafóide estiver restrita a uma porção do osso, ou ocorrer em crianças, o tratamento de escolha é drenagem cirúrgica e antibioticoterapia venosa adequada, o que leva a bom resultado funcional a longo prazo e regeneração do osso (8) . Entretanto, quando todo o osso é destruído, a ressecção do escafóide é indicada para erradicar a infecção, devendo-se estar prevenido para possível futura cirurgia de artrodese no carpo ou carpectomia proximal, pois com o passar dos anos ocorre a migração proximal do captato (8) .…”

Section: Discussionunclassified

“…Entretanto, quando todo o osso é destruído, a ressecção do escafóide é indicada para erradicar a infecção, devendo-se estar prevenido para possível futura cirurgia de artrodese no carpo ou carpectomia proximal, pois com o passar dos anos ocorre a migração proximal do captato (8) .…”

Section: Discussionunclassified

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Osteomielite aguda do escafóide: relato de caso

Moraes¹,

Kuwae²,

Oliveira³

et al. 2008

Rev. bras. ortop.

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RESUMORelata-se um raro caso de osteomielite aguda do escafóide em punho esquerdo, por Staphylococcus aureus, em homem de 53 anos de idade, paraplégi-co, sem causa inicial aparente. O tratamento realizado foi baseado em antibioticoterapia venosa específica e drenagem cirúrgica, com bom resultado funcional após seis meses. INTRODUÇÃOA osteomielite do escafóide é um evento muito raro. Pode estar associada ao cateterismo prolongado da artéria radial(1) , a lesões infectadas no punho (2) , a cirurgias com implantes metálicos (pseudartrose ou instabilidades do escafóide) (3) , a mordida de gato (4) , ou ser de origem desconhecida (5) . O caso relatado apresenta paciente com osteomielite aguda do escafóide por Staphylococcus aureus, em que o tratamento realizado foi antibioticoterapia venosa e drenagem cirúrgica. RELATO DO CASOPaciente SAP, masculino, 53 anos de idade, lesado medular há quatro anos devido a acidente motociclís-tico, com traumatismo medular torácico T8-T9, inicialmente ASIA 0, e com tratamento e reabilitação ASIA 3, que apresenta bexiga neurogênica e realiza cateterismo vesical intermitente de 4/4 horas. É independente, dirige carro adaptado e locomove-se em cadeira de rodas. Não apresenta outras co-morbidades.

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Osteomielite aguda do escafóide: relato de caso

Moraes¹,

Kuwae²,

Oliveira³

et al. 2008

Rev. bras. ortop.

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“…Les localisations carpiennes septiques des différentes publications intéressent le scaphoïde avec seulement trois cas dans la base de données Medline ® [1][2][3].…”

Section: Discussionunclassified

Ostéite du trapèze à Ralstonia pickettii : à propos d'un cas et revue de la littérature

Degeorges

Teboul

Belkheyar

et al. 2005

Chirurgie de la Main

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“…Scaphoid infection in particular appears to occur in adults almost exclusively as a complication of a previous surgery or other medical procedures (Fig. 16) [69]. There are no publications on the value of MRI in scaphoid osteomyelitis.…”

Section: Infectionmentioning

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The role of MR imaging in scaphoid disorders

2007

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The scaphoid bone of the wrist is one of the most commonly fractured bones in the body. Due to its importance in the biomechanics and functionality of the wrist, it is important to depict and characterize the type of injury. Plain radiographs and scintigraphy may fail to disclose the type and severity of the injury. In patients with normal initial plain radiographs, MR imaging can discriminate occult fractures from bone bruises and may also demonstrate ligamentous disruption. MR imaging can also discriminate the proximal pole viability versus avascular necrosis secondary to previous fracture, which is important for treatment planning. Treatment of non-united fractures with vascularized grafts can be evaluated with contrast-enhanced MR imaging. Idiopathic osteonecrosis or Preiser's disease was originally described after trauma. The non-traumatic disorders of the scaphoid include post-traumatic osteoarthritis, inflammatory bone marrow edema in patients with rheumatoid arthritis, and osteomyelitis. MR imaging is helpful in all the above disorders to demonstrate early bone marrow edema, cartilage degeneration and associated subchondral marrow changes. The most commonly found tumors in the scaphoid are usually benign and include enchondroma, osteoblastoma and osteoid osteoma. MR imaging is not mandatory for the initial diagnosis, which should be based on plain X-ray findings.

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METHICILLIN-RESISTANT STAPHYLOCOCCUS AUREUS OSTEOMYELITIS OF THE SCAPHOID FROM A CATHETER IN THE RADIAL ARTERY

Abstract: We describe the development of methicillin-resistant Staphylococcus aureus osteomyelitis of the scaphoid in a 49-year-old man from an infection occurring around a catheter in the radial artery. Total scaphoidectomy and appropriate antibiotic therapy eradicated the infection.

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Osteomielite aguda do escafóide: relato de caso

Osteomielite aguda do escafóide: relato de caso

Ostéite du trapèze à Ralstonia pickettii : à propos d'un cas et revue de la littérature

The role of MR imaging in scaphoid disorders

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