Metformin in skin diseases

Abstract

Metformin is the most widely used oral antidiabetic drug in the world. It is the first-line drug in type 2 diabetes, where its inhibiting effect on hepatic glucose production, increasing muscle and adipose tissue insulin sensitivity and reduction of glucose absorption in the gut are used. Many benefits to the skin condition have been reported from using metformin in dermatological diseases such as acne vulgaris, hidradenitis suppurativa, hirsutism as well as reducing the risk of certain skin malignancies and the occurrence of psoriasis. Some adverse effects of metformin have also been reported: rash, skin allergic reactions, drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS syndrome), bullous pemphigoid, leukocytoclastic vasculitis, nail discoloration with subungual hyperkeratosis. The article is a review of currently available literature on the influence of metformin on the course of various skin diseases and its adverse effects.streszczenie Metformina jest najczęściej stosowanym na świecie doustnym lekiem przeciwcukrzycowym. Stanowi lek pierwszego wyboru w terapii cukrzycy typu 2, gdzie wykorzystywany jest jej efekt hamowania wątrobowej produkcji glukozy, zwiększania insulinowrażliwości mięśni i tkanki tłuszczowej oraz zmniejszania wchłaniania glukozy w jelitach. W piśmiennictwie istnieje wiele doniesień o korzystnym wpływie metforminy na stan skóry w chorobach dermatologicznych, takich jak trądzik zwyczajny, hidradenitis suppurativa, hirsutyzm, a także o redukowaniu ryzyka rozwoju niektórych nowotworów złośliwych skóry oraz wystąpienia łuszczycy. Donoszono także o niepożądanych działaniach metforminy: występowaniu osutek, skórnych reakcji alergicznych, reakcji polekowej z towarzyszącą eozynofilią i objawami ogólnymi (drug rash with eosinophilia and systemic syndrome -DRESS), pemfigoidu pęcherzowego, leukocytoklastycznego zapalenia naczyń, przebarwień paznokci z podpaznokciową hiperkeratozą. Artykuł stanowi przegląd dostępnej literatury dotyczącej wpływu metforminy na przebieg różnych chorób skóry oraz jej działań niepożądanych.

Efficacy of metformin vs. doxycycline in treating acne vulgaris: An assessor‐blinded, add‐on, randomized, controlled clinical trial

“…These effects reduce insulin resistance, which may be helpful in treating acne vulgaris. 10 Despite the therapeutic effect of antibiotics such as doxycycline and minocycline on acne, these drugs can cause many side effects that can even lead to discontinuation. Therefore, finding alternative treatments with fewer complications can help achieve better control over the disease.…”

“…Moreover, evidence indicates that metformin can reduce the serum levels of insulin and IGF‐1. These effects reduce insulin resistance, which may be helpful in treating acne vulgaris 10 …”