Metabolism of Volatile Anesthetics???i Conversion in Vivo of Several Anesthetics to 14co2 and Chloride

Dyke, Russell A. Van; Chenoweth, Maynard B.; Poznak, Alan Van

doi:10.1097/00132586-197812000-00055

Cited by 8 publications

(11 citation statements)

References 0 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…In addition, significant differences in hemodynamic parameters in rats in group C and D were evident in our study. Furthermore, 87-90% of the absorbed ether is eliminated unchanged (Van Dyke et al, 1964), while the remaining portion is metabolized, as PHT, by the hepatic microsomal mixed-function oxidase system (Green and Comen, 1971;Ross and Cardell, 1978;Kutt, 1982); thus, a pharmacokinetic interaction may occur at this level between these drugs. Because in our study rats were briefly exposed to a small dose of ether, however, this soluble anesthetic probably did not alter kinetic parameters significantly (Kutt, 1982;Ross and Cardell, 1978).…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Effects of Ketamine Anesthesia on Phenytoin Biodisposition

et al. 1992

View full text Add to dashboard Cite

After oral administration (10% suspension in arabic gum, at 500 mg/kg), total phenytoin (PHT) concentrations were measured in the blood and brain of rats anesthetized with ketamine (60 mg/kg, intraperitoneally i.p.) and in a control group that received only PHT. The concentration of PHT in blood and brain was significantly higher in the ketamine than in the control group. At 1, 1.5, 2, and 3 h, increased brain PHT reflected increased blood concentrations. At all times, the plasma protein binding of PHT was similar in both groups. After intravenous (i.v.) administration, instead, at 10 mg/kg, total PHT concentrations were similar in rats anesthetized with ketamine (60 mg/kg, i.p.) and in a control group that received only PHT under mild ether anesthesia. Thus, the main factor involved with the altered PHT biodisposition caused by ketamine anesthesia appears to be increased absorption of the drug.

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Effects of Ketamine Anesthesia on Phenytoin Biodisposition

et al. 1992

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…TEMPEL en JELEN (27), DYKES (28) (27,35,36) aanvankelijk dacht dat slechts het chloride en het bromide zouden kunnen worden afgesplitst, blijkt uit verhoogde serumfluoride-concentraties (37) en uit uitgeademd radioa'ctief COz, ontstaan uit 14CFaCHBrCI dat toch ook de ongebruikelijke splitsing van de C-F-band plaatsvindt. Aangezien de hoofdafbraakprodukten, trifluorazijnzuur, bromide en chloride, niet toxisch zijn in de concentraties waarin ze worden gevonden, moet de oorzaak van de hepatotoxitei t worden gezocht in andere afbraakprodukten (38).…”

Section: Leverbeschadigingenunclassified

Toxicologische aspecten van vluchtige anesthetica

Winkel¹

1979

Pharmaceutisch Weekblad Scientific Edition

View full text Add to dashboard Cite

In de laatste jaren wordt duidelijk gewezen op de schadelijke invloed van subnarcotische hoeveelheden vluchtige anesthetica die door anesthesie-personeel dagelijks gedurende jaren worden ingeademd. Dit in tegenstelling tot de periode hiervoor, toen alleen het risico van een narcose bij de patient werd bekeken.De oorzaken van de luchtverontreiniging in operatiekamers worden besproken. Als voornaamste bron van verontreiniging komt het door de patient uitgeademde gasmengsel in aanmerking. Dit komt geheel of gedeelteijk terecht in de atmosfeer van de operatiekamer. Ook lekkage in de anesthesie-apparatuur kan bijdragen tot de verontreiniging. Ten derde kan door een lout in de anesthesie-teehniek gas ontsnappen.Om een indruk te krijgen van de verontreinigingen (voornamelijk komen de meest gebruikte anestetica halothaan en lachgas aan de orde) heeft een literatuurstudie plaatsgevonden. Uit bepalingen door gaschromatografie, m-spectroscopie en massaspectrometrie kan worden geconcludeerd dat de concentraties aan halothaan tussen ca. z tot ca. 50 ppm liggen, met enkele uitschieters naar boven. Voor lachgas worden waarden gevonden die Ioomaal hoger liggen, overeenkomend met de hogere concentraties in de uitademingslucht van de patient. De grote spreiding 'in bovengenoemde concentraties kan worden verklaard door verschillen in de luchtverversing en in de anesthesie-apparatuur.Algemeen wordt nu aangenomen dat deze waarden te hoog liggen. Het National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH) in de Verenigde Staten heeft in I975 als maximumconcentratie 0,5 ppm van halothaan voorgesteld. Het is dus noodzakelijk dat de bovengenoemde concentraties van halothaan en lachgas drastisch worden verminderd. Dit kan via adsorptie met behulp van koolfilters. Daar het zeer goed mogelijk is deze koolfilters te regenereren, lijkt dit een goedkope en eenvoudig aan te brengen oplossing. Het percentage geadsorbeerd halothaan bedraagt tot 78% (lachgas wordt echter vrijwel niet geadsorbeerd). Ook afvoersystemen, die zorgen vo0r her opvangen en afvoeren van de overtollige anesthetica naar de buitenlucht, geven zeer goede resultaten (85-90% vermindering van de concentratie aan narcosegassen).De schadelijke gevolgen bij personeel dat chronisch is blootgesteld aan sub-anesthetische concentraties narcosegassen, worden besproken. Aan de orde komen lever-en nierbeschadigingen, teratogene afwijkingen, hematologische stoornissen, carcinogene en mutagene aspecten, psychische stoornissen en pathologisehe effeeten op de hersenen en het optreden van spontane ab0rtus.De vroegere opvatting dat yluehtige anesthetica niet worden gemetaboliseerd, is achterhaald. De biotransformatie van de vluchtige anesthetica is belangrijk voor hun werking als toxische substantie. Belangrijk is ook de vaststelling dat ehronische blootstelling aan bijv0orbeel'd halothaan en lachgas de microsomale enzymw.erking stimuleert. Bij anesthetische concentraties remt halothaan zijn eigen metabolisme. Dit heeft waarsehijnlijk tot gevolg dat chronische blootstelling aan sub-anesth...

show abstract

“…Until the reports of Van Dyke et al (5,6) describing the biotransformation of diethyl ether, chloroform, and halothane, it was thought that inhalational anesthetics were pharmacologically active but metabolically inert chemicals. It is now known that all of the volatile inhalational anesthetics are metabolized The relationship between anesthetic metabolism and nephrotoxicity was first suggested when increased concentrations of inorganic fluoride, a metabolite of methoxyflurane were noted in the serum and urine of a patient with renal dysfunction following methoxyflurane anesthesia Nephrotoxicity following administration of methoxyflurane has been shown to be directly related to anesthetic metabolism to inorganic fluoride.…”

Section: Evidence Relating Anesthetic Metabolism To Nephrotoxicitymentioning

confidence: 99%