Metabolische Charakterisierung von Ovarialtumoren mit der Positronen-Emissions-Tomographie und F-18-Fluordeoxyglukose

Abstract

Enhanced glucose metabolism of ovarian cancer enables PET diagnosis with a sensitivity of 83%. An intensive FDG uptake in inflammatory processes resulted in a specificity of only 54% in this study. The high sensitivity of PET for malignant tumours may be useful in the detection of recurrent ovarian cancer.

Comparison of the MRI and Integrated PET/CT Findings in the Preoperative Detection of Peritoneal Carcinomatosis Arising from Primary Ovarian Cancer

“…The role of whole body FDG PET in the diagnosis and staging of primary ovarian tumors is still a matter of debatel. Early studies have shown sensitivities and specificities of 83-86% and 54-86%, respectively (32,33). A recent study has demonstrated that the routine use of FDG PET is unsuitable as a diagnostic imaging procedure for lesion characterization, evaluation of the extent of the disease and the relationship with the adjacent organs (34).…”

Aportación de la Tomografía por Emisión de Positrones (PET) al manejo de los tumores malignos de ovario y útero

“…Las imágenes diagnósticas de la PET se obtienen mediante la administración intravenosa de un radiofármaco, que es la unión de un isótopo radioactivo con una molécula determinada; pasados 45-60 minutos se realiza la adquisición de imágenes del cuerpo completo en una tomogammacámara PET. En la práctica clínica diaria, la molécula que se utiliza es la 2-Fluoro-D-Desoxiglucosa (FDG) que va unida al 18 F, isótopo radiactivo emisor de positrones de período de semidesintegración muy corto (110 minutos). La 18 F-FDG es un análogo de la glucosa y es captada tanto por las células normales como por las tumorales, pero no sigue el ciclo bioquímico normal de la glucosa, por lo que queda atrapada en su interior.…”

“…En la práctica clínica diaria, la molécula que se utiliza es la 2-Fluoro-D-Desoxiglucosa (FDG) que va unida al 18 F, isótopo radiactivo emisor de positrones de período de semidesintegración muy corto (110 minutos). La 18 F-FDG es un análogo de la glucosa y es captada tanto por las células normales como por las tumorales, pero no sigue el ciclo bioquímico normal de la glucosa, por lo que queda atrapada en su interior.…”

“…De forma fisiológica, algunos tejidos como el cerebro, el miocardio o el hígado tienen una alta demanda de glucosa, lo que se va a traducir en una alta retención de 18 F-FDG. En el caso de las células malignas, su alta tasa metabólica implica igualmente una gran avidez por la 18 F-FDG, cuyo paso al interior celular está además muy potenciado, lo que permite a priori diferenciar los tejidos malignos de los benignos.…”

“…En el caso de las células malignas, su alta tasa metabólica implica igualmente una gran avidez por la 18 F-FDG, cuyo paso al interior celular está además muy potenciado, lo que permite a priori diferenciar los tejidos malignos de los benignos. No obstante, la imagen obtenida tiene limitaciones en cuanto a la detección de la enfermedad de muy bajo grado de malignidad, debido precisamente a una menor avidez por la glucosa; del mismo modo, también puede mostrar zonas de elevada actividad celular de causa benigna, como la inflamación o la infección, que serán causas potenciales de falsos positivos.…”