Metabolic Outcomes of Laparoscopic Diverted Sleeve Gastrectomy with Ileal Transposition (DSIT) in Obese Type 2 Diabetic Patients

Abstract

Our results demonstrate that DSIT provided effective remission rates in all components of metabolic syndrome in obese type 2 diabetic patients with acceptable complication and mortality rates.

Cardiac structure and function before and after bariatric surgery: a clinical overview

“…There are several components that contribute to cardiac remodelling after bariatric surgery such as bile flow alteration, reduction in gastric size, anatomical gut rearrangement, vagal manipulation and enteric gut hormone manipulation (44). These effects occur immediately after surgery, and are also found to be important in the postoperative alterations in glucose metabolism and insulin resistance (40,42,(44)(45)(46)(47)(48). Manipulation of enteric gut hormones has beneficial effects on cardiovascular function through an enterocardiac axis (40,42).…”

Condições periodontais e de higiene bucal, qualidade de vida e satisfação com a vida em pacientes obesos diabéticos e não diabéticos submetidos à cirurgia bariátrica

“…Celik e colaboradores (2015) demonstraram uma remissão de aproximadamente 89% no DM, 94% na hipertensão arterial e 92% nas dislipidemias, em acompanhamento de pacientes obesos DM2 por 12 meses, submetidos à gastrectomia vertical com transposição ileal, tipo de cirurgia bariátrica não disabsortiva (CELIK et al, 2015).…”

“…As cirurgias gastrointestinais podem promover a melhora do controle glicêmico por meio da restrição alimentar e da perda de peso, assim os procedimentos cirúrgicos que induzem a perda de peso também podem promover a remissão do DM2 consideravelmente entre indivíduos obesos mórbidos (CELIK et al, 2015). A resolução sustentada do DM foi observada em pacientes com histórico de menor duração da doença previamente à Cirurgia Bariátrica, ou seja, quanto mais cedo for realizada a intervenção cirúrgica no obeso portador de DM, maiores as chances de remissão total do DM e manutenção dos níveis glicêmicos (STOLL et al, 2013).…”

“…Os pacientes DM portadores de periodontite no pré-operatório apresentaram redução na severidade do desfecho, fato provavelmente mediado pelo controle dos parâmetros metabólicos e diminuição significativa do peso (CAMBI et al, 2015;CELIK et al, 2015;CHENG et al, 2014;STOLL et al, 2013). Em G2, também foi observada a redução na periodontite no período PO 6m, porém ao final das avaliações (PO 12m) as diferenças com os obesos em G1 foram minimizadas, apresentando a mesma chance de ocorrer a periodontite (Tabela 6).…”

“…apresentaram melhora progressiva ao longo das avaliações, o que pode ser associado à remissão do DM, HAS e demais fatores metabólicos como visto anteriormente em outros estudos (CAMBI et al, 2015;CELIK et al, 2015;STOLL et al, 2013;TOLEDO et al, 2010).…”