Mental health care technologies for treating crack users

Abstract

The aim of this study was to identify mental health care technologies for treating crack users in a Psychosocial Care Center for Alcohol and other Drugs (CAPsad, as per its acronym in Portuguese). A qualitative, evaluative case study was developed in a CAPSad, using fourth generation evaluation. Data collection occurred from January to March 2013 by means of semi-structured interviews applied to 36 subjects, these being health care professionals, patients, patients' relatives and managers. Data analysis identified the category strategies in mental health work. Results showed that recovery programs should provide spaces for dialogue, aiming to clarify the process of psychiatric internment to the user and family, and involve these in the therapy, implementing educational practices and ongoing consideration of mental health activities. In conclusion, it is important to discuss the technologies used in everyday care services, in light of the complexity of crack use.

Inclusão de familiares de pessoas com necessidades decorrentes do consumo de álcool e outras drogas na atenção em saúde

“…As relações interpessoais destes usuários são permeadas por vínculos frágeis e por preconceitos e rótulos associados à representação social do usuário de drogas: geralmente a quem as pessoas próximas atribuem a causalidade pelos sentimentos de raiva, rancor, vergonha e culpa, devido às discussões e humilhações em diferentes situações do cotidiano e devido ao afastamento, exclusão e marginalização 32 . Nesse sentido, a inserção da família no cuidado tem por objetivo trabalhar esse conjunto de crenças, expectativas e atitudes geralmente associadas a uma interação baseada em conflitos e na desqualificação da identidade do usuário 32 ; ao mesmo tempo em que se tenta reduzir fatores associados ao desejo e/ou à necessidade de internação prolongada enquanto recurso principal do cuidado, visando melhorar as competências do cuidado em contexto domiciliar e aquelas ligadas ao desenvolvimento da vida pessoal 24 .…”

“…A família, assim como os amigos e a comunidade, é considerada parceira e parte constituinte da rede de apoio que compartilha a responsabilidade pelo cuidado com o usuário e a equipe 29,32,33,38 , utilizando combinados e negociações que contemplem diferentes aspectos da situação e possibilidades dos envolvidos 24 . Entretanto, a corresponsabilização e a continuidade do cuidado não estão dadas ou definitivamente conquistadas, mas dependem, em grande parte, de um esforço integrador das equipes em reconhecer os desejos, dificuldades e saberes dos familiares, por meio do qual a escuta, o acolhimento, o apoio e a orientação têm papel central, enquanto bases para a construção vincular 33 .…”

The use of crack and other drugs by children and adolescents and their repercussions in the family environment

“…In this context, the main elements are the availability of the drug, the economic and social aspects, serious family conflict, low school performance, early initiation, inherited susceptibility and vulnerability to the effects of substances [5][6][7] . Drug abuse generates individual and collectively losses, especially family issues 8 . The family is a complex institution that brings together unique trajectories, which is expressed in diverse arrangements and unique spaces directly linked to changes in society.…”

“…In children and adolescents, drug use is more worrying. The situation directly affects the individual dimension of the young user, compromising their social relationships so that their collective and family ties tend to weaken and rupturing, marginalizing them progressively 8 . The necessary care to drug user population demanding flexibility and adaptation capabilities of the health services, with investments in infrastructure, human resources, prevention actions and intersectional articulation.…”