Menschen in schwierigen Lebenslagen in Bayern

Wiethaler, Maria; Steinbeißer, Kathrin; Wolff, Andrea R.

doi:10.1007/s11553-020-00805-w

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“…Action towards the reduction of interdisciplinary inequalities may take various forms, and be interconnected to terminology including: intervention [24]; implementation [25]; practice [26]; solution [27]; process [28]; or strategy [29]. Notably, research in itself can be action [30] towards addressing social issues.…”

Section: Contextmentioning

confidence: 99%

Action against inequalities: a synthesis of social justice & equity, diversity, inclusion frameworks

Hayvon

2024

Int J Equity Health

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Inequalities in health have long been recognized as interconnected with social, economic, and various other inequalities. The application of social justice and equity, diversity, inclusion (EDI) frameworks may help expand interdisciplinary perspectives in addressing inequalities. This review study conducted an environmental scan for existing syntheses of theories, models, and frameworks (TMFs) relevant to the social justice and EDI. Results from Web of Science, Scopus, PubMed, CINAHL, PsychINFO, and MEDLINE retrieved an existing implementation science framework intently centered upon health inequalities, and draws from a synthesis of postcolonial theory, reflexivity, intersectionality, structural violence, and governance theory. Given this high degree of relevance to the objective of this review, the framework was selected as a basis for expanded synthesis. Subsequent processes sought to identify social justice TMFs which could be integrated into the base framework selected, as well as to refine scope of the study. Based upon considerations of level of evidence and non-tokenistic integration, the following social justice and EDI TMFs were identified: John Rawls’ theory of justice; Amartya Sen’s Capabilities Approach; Iris Marion Young’s theories of justice; Paulo Freire’s critical consciousness; and critical race theory (CRT). The focus of the synthesis performed was scoped towards minimizing potential harms arising from actions intending to reduce inequalities. EDI considerations were not collated into a singular construct, but rather extended as a separate component assessing inequitable distribution of risks and benefits given population heterogeneity. Reflexive analysis amended the framework with two key decisions: first, the integration of environmental justice into a single construct, which helps to inform Rawls’ and Sen’s TMFs; second, a temporal element of sequential-analysis was employed over a unified output. The result of synthesis consists of a three-component framework which: (1) presents sixteen constructs drawn from selected TMFs, to consider various harms or potential reinforcement of existing inequalities; (2) aims to de-invisibilize marginalized groups who are noted to experience inequitable outcomes, and acknowledges the presence of individuals belonging to multiple groups; and (3) synthesizes seven considerations related to equitable dissemination and evaluation as drawn from TMFs, separated for sequential analysis after assessment of harms.

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Section: Contextmentioning

confidence: 99%

Action against inequalities: a synthesis of social justice & equity, diversity, inclusion frameworks

Hayvon

2024

Int J Equity Health

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“…In künftigen Studien müssten auch weitere Untersuchungsparameter herangezogen werden, um die Handlungsbereitschaft von Kommunen besser einschätzen zu können. Zu diesen Parametern zählen u. a. die Vernetzungsstrukturen vor Ort, die vorhandenen fachlichen Kompetenzen im Bereich der Gesundheitsförderung, Strategien zur Einwerbung von Fördermitteln, Veränderungsbereitschaft der Bewohner*innen, Bedarfs- und Problembewusstsein der Verantwortlichen, Grad der aktiven Beteiligung der Mitglieder und der Bevölkerungsanteil an Menschen in schwierigen Lebenslagen [ 5 , 7 , 16 ]. Bei der Untersuchung dieser Parameter sollten sowohl quantitative Methoden als auch qualitative Methoden (z.…”

Section: Diskussionunclassified

“…Dieses Phänomen, oft als „Präventionsdilemma“ bezeichnet, konsolidiert gesundheitliche Chancenungleichheiten und stellt eine große Herausforderung der Gesundheitsförderung dar [ 1 , 10 , 13 ]. Es wird angenommen, dass eine ähnliche Problematik auch auf kommunaler Ebene vorliegt [ 16 ], doch dies wurde bislang nicht empirisch untersucht. Folglich ist nicht bekannt, ob sozioökonomisch bessergestellte Kommunen, die ohnehin vielfältige Maßnahmen der Gesundheitsförderung umsetzen, häufiger öffentliche Projektmittel für Gesundheitsförderung beantragen als sozioökonomisch deprivierte Kommunen.…”

Section: Introductionunclassified

Präventionsdilemma auf kommunaler Ebene?

et al. 2022

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Zusammenfassung Hintergrund Von Gesundheitsförderung profitieren häufig vorwiegend sozial privilegierte Personen während sozial Benachteiligte seltener erreicht werden. Ob dieses Präventionsdilemma auch auf kommunaler Ebene besteht, wurde bislang kaum erforscht. Ziel der Arbeit Die Studie untersucht anhand von zwei bayernweiten Projektausschreibungen zur kommunalen Bewegungsförderung, ob sozioökonomisch deprivierte Kommunen, die geringe Angebotsstrukturen der Gesundheitsförderung aufweisen, durch solche Ausschreibungen erreicht werden und welche Faktoren die Bereitschaft zur Beteiligung beeinflussen. Methoden Es werden Bevölkerungsdaten und sozioökonomische Deprivationsdaten von (n = 171) Kommunen aus drei Gruppen (teilnehmende/interessierte Kommunen und deprivierte Vergleichskommunen) verglichen. Durch eine systematische Internetrecherche werden die Gesundheitsförderungsaktivitäten ausgewählter Kommunen erhoben. Barrieren und Förderfaktoren für die Umsetzung der Projekte werden mittels einer Dokumentenanalyse erfasst. Ergebnisse Die teilnehmenden und interessierten Kommunen weisen höhere Einwohnerzahlen und geringere Deprivationswerte als der Durchschnitt der Kommunen in Bayern auf und stellen mehr Angebote der Gesundheitsförderung bereit als deprivierte Vergleichskommunen. Großen Einfluss auf die Teilnahme an den Projekten haben finanzielle Faktoren, politische Unterstützung und engagierte Personen. Diskussion Die Ergebnisse dieser Studie deuten auf ein Präventionsdilemma auf kommunaler Ebene hin. Um gesundheitlichen Ungleichheiten zwischen Kommunen vorzubeugen, sollten benachteiligte Kommunen in die Gestaltung von Förderprogrammen einbezogen werden, um diese Programme an deren Bedürfnisse anzupassen.

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“…[8][9][10]). Für Bayern steht der Bayerische Index Multipler Deprivation (BIMD) als geeignetes Instrument zur Verfügung [11,12].…”

Section: Introductionunclassified

Bereitschaft zur Umsetzung von Präventions- und Gesundheitsförderungsmaßnahmen für Menschen in schwierigen Lebenslagen in deprivierten Kommunen in Bayern: Eine qualitative Analyse

Steinbeißer

Wiethaler²,

Schmid

et al. 2023

Gesundheitswesen

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Zusammenfassung Ziel der Studie Zur Verbesserung der gesundheitlichen Chancengleichheit ist die Kommune ein zentrales Setting. Für eine bedarfsgerechte und zielgruppenspezifische Umsetzung von Maßnahmen ist es wichtig, die Herausforderungen und Bedarfe in den Kommunen zu verstehen. Dies gilt v. a. für deprivierte Kommunen, die bislang kaum Gesundheitsförderungsprogramme für Menschen in schwierigen Lebenslagen anbieten. Die zentrale Forschungsfrage lautet: „Wie wird der Handlungs- und Unterstützungsbedarf in Bezug auf die Umsetzung von Maßnahmen der Prävention und Gesundheitsförderung mit Fokus auf Menschen in schwierigen Lebenslagen in deprivierten Kommunen wahrgenommen?“ Methodik Mittels leitfadengestützter Expert/-innenbefragungen (n=10) wurden explorativ qualitative Daten in fünf bayerischen Kommunen mit hohem Deprivationsgrad erhoben. Den Grad stellt der Bayerische Index Multipler Deprivation (BIMD, 2010) dar, der das Ausmaß des Ressourcenmangels auf Gemeindeebene zeigt. Die Daten wurden mittels inhaltlich strukturierender Inhaltsanalyse nach Kuckartz analysiert. Ergebnisse Die entstandenen Hauptthemen der Analyse sind (1) wahrgenommene Zielgruppen mit Unterstützungsbedarf, (2) Aktivposten für Prävention und Gesundheitsförderung sowie (3) Handlungsbedarfe in Bezug auf Prävention und Gesundheitsförderung. In den befragten Kommunen in Bayern wurden Zielgruppen mit Unterstützungsbedarf identifiziert. Gleichzeitig zeigte sich, dass in den meisten Kommunen wenige Ressourcen und Strukturen zur Verfügung stehen, um sich der Prävention und Gesundheitsförderung mit diesen Zielgruppen anzunehmen. Schlussfolgerung Die Studie zeigt, dass deprivierte Kommunen einen Bedarf an bedarfs- und zielgruppengerechten Maßnahmen der Prävention und Gesundheitsförderung für Menschen in schwierigen Lebenslagen aufweisen. Diese Kommunen haben jedoch wenig Handlungsspielräume und sollten daher gezielt, z. B. durch Vernetzungsarbeit, unterstützt werden.

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Menschen in schwierigen Lebenslagen in Bayern

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Action against inequalities: a synthesis of social justice & equity, diversity, inclusion frameworks

Action against inequalities: a synthesis of social justice & equity, diversity, inclusion frameworks

Präventionsdilemma auf kommunaler Ebene?

Bereitschaft zur Umsetzung von Präventions- und Gesundheitsförderungsmaßnahmen für Menschen in schwierigen Lebenslagen in deprivierten Kommunen in Bayern: Eine qualitative Analyse

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