Menopausal symptoms: Do life events predict severity of symptoms in peri- and post-menopause?

Abstract

a b s t r a c tObjective: Hormonal changes during menopausal transition are linked to physical and psychological symptoms' emergence. This study aims to explore if life events predict menopausal symptoms. Methods: This cross-sectional research encompasses a community sample of 992 women who answered to socio-demographic, health, menopause-related and lifestyle questionnaires; menopausal symptoms and life events were assessed with validated instruments. Structural equation modeling was used to build a causal model. Conclusions: Although women in peri-and post-menopausal manifested higher symptoms' severity than their pre-menopausal counterparts, only three of the menopausal symptoms assessed were predicted by menopausal status. Since the vast majority of menopausal symptoms' severity was significantly influenced by the way women perceived their recent life events, it is concluded that the symptomatology exacerbation, in peri-and post-menopausal women, might be due to life conditions and events, rather than hormonal changes (nonetheless, the inverse influence should be investigated in future studies). Therefore, these should be accounted for in menopause-related clinical and research settings.

Relevancia del estatus menopáusico en las diferencias en salud mental entre mujeres y hombres

“…Se ha planteado que, como consecuencia de los cambios derivados del envejecimiento del ovario y de la función del eje ovario-hipófisis-hipotálamo, la transición menopáusica conlleva un periodo de cambios en los tejidos reproductivos y no reproductivos (Sherman, 2005) a los que se ha atribuido un papel central en la etiología de una serie de síntomas tales como sofocos, sudores nocturnos, atrofia vaginal, cambios de humor, trastornos del sueño y disfunción sexual, si bien actualmente existe una importante controversia respecto a si tales síntomas pueden ser atribuidos de forma fiable a la menopausia (Judd, Hickey y Bryant, 2012;Pimenta, Leal, Maroco y Ramos, 2012). Se ha encontrado que las caracterís-ticas sociodemográficas, el estilo de vida y los problemas de salud concomitantes parecen ser determinantes importantes de los síntomas relacionados con la menopausia (Bromberger y Kravitz, 2011;Li et al, 2003;Ishizuka, Kudo y Tango, 2008) y que pueden ser correlatos más importantes de la sintomatología depresiva que se da en la mediana edad que el estatus menopáusico y los niveles hormonales (Gallicchio, Schilling, Miller, Zacur y Flaws, 2007).…”

Relevancia de la menopausia y del apoyo social en las diferencias en salud entre mujeres y hombres

“…Sin embargo, mientras que la sintomatología de tipo vasomotor y las palpitaciones parecen ser bastante específicas de este periodo, siendo menores en las mujeres que ya han superado esta fase y antes de ella, esto no sucede con el insomnio y la hipertensión, que se mantienen durante la postmenopausia. También en otros estudios se ha evidenciado que durante la premenopausia las mujeres tienen menos sintomatología que en la perimenopausia y la postmenopausia (Pimenta et al, 2012).…”

“…Además, se ha encontrado variabilidad en la frecuencia y severidad de los síntomas en las distintas fases (Duffy, Iversen, & Hannaford, 2013;Pimenta, Leal, Maroco, & Ramos, 2012;Woods & Mitchell, 2005), también varían según la cultura y grupo étnico (Avis et al, 2001;Dhanoya et al, 2016;Romero-Pérez, Monterrosa-Castro, & Paternina-Caicedo, 2010) y en función de variables sociodemográficas, psicosociales y de estilo de vida (cfrs. Dhanoya et al, 2016;Duffy et al, 2013;Cuadros et al, 2012), así como del apoyo social (Martínez-Garduño, González-Arratia, van Barneveld, & Domínguez-Espinosa, 2012).…”

Fatores psicossociais e socioeconômicos relacionados à insônia e menopausa: Estudo Pró-Saúde

“…No entanto, os próprios autores ressaltam que esses dados não são conclusivos, já que outros estudos sugerem que os distúrbios do sono não de-pendem do estado de menopausa. Em conjunto com o estado de menopausa, numerosos fatores podem contribuir para a insônia em mulheres de meia-idade, entre eles, fatores sociais 12,16,18 , condições psiquiátricas 1,2,6,10,13 , sintomas vasomotores 5,6 , terapia hormonal, peso corporal ou outros transtornos do sono 42 .…”

“…A combinação de vulnerabilidade psiquiátrica e os eventos de vida produtores de estresse estabelecem vários links causais entre os sintomas da menopausa e transtornos psiquiátricos. Mulheres na menopausa que sofreram eventos estressores, como a morte de parente próximo, doença ou crise no casamento, têm altos escores de morbidade psicológica e exacerbação dos sintomas que acompanham a menopausa 16,18 .…”