Melanose neurocutânea. Relato de caso com melanoma maligno do sistema nervoso central

Juang, J.M.; Silva, A.C.L.G.; Pires, M. C.; Valente, Y.S.; Sittart, J. A. S.

doi:10.1590/s0104-42301998000100010

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“…A lesão deste grupo frequentemente relatada é o melanoma. Esta neoplasia encontra-se com uma prevalência de 0,5% de todos os tumores malignos orais (JUANG et al, 1998;FERREIRA et al, 2006), embora a incidência seja baixa o prognóstico para os casos relatados é sombrio, com altas taxas de mortalidade mesmo com medidas terapêuticas agressivas (SILVEIRA et al, 2004;MARTA et al, 2006;NADER et al,2007). Dentro das pigmentações não melânicas, podem ser citados os pigmentos associados à ingestão, ao contato ou a aspiração de metais pesados.…”

Section: Introductionunclassified

Prevalência de lesões orais pigmentadas em um serviço de Patologia bucal: um estudo retrospectivo

Almeida

Torres

Pinheiro

et al. 2019

BJHR

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Diversas enfermidades afetam a cavidade oral podendo estas ser classificadas quanto a sua natureza: hamartomatosa, neoplásica benigna, neoplásica maligna, displásica, inflamatória reativa, cística, dentre outras. Este critério de classificação, contudo, não contempla, especificamente, as lesões pigmentadas, visto que as mesmas se encontram distribuídas dentro dos diversos grupos de lesões supracitadas. O presente trabalho, tem por objetivo realizar um estudo retrospectivo de lesões pigmentadas em cavidade oral ao longo de 10 (dez) anos de observação. Também visa determinar as variáveis segundo sexo, idade e localização anatômica. Foi realizado um levantamento de dados de pacientes portadores de lesões pigmentadas orais submetidos à biópsia no período de 2004 a 2014. De um total de 3.730 lesões foram selecionadas 102, sendo os nevos os mais prevalentes (59 casos), seguido das máculas melanóticas (20 casos) e das melanoses raciais (13 casos). A natureza da pigmentação foi essencialmente endógena. As lesões pigmentadas acometeram todas as faixas etárias, tendo como pico de incidência a terceira e a sexta décadas de vida; o lábio foi notadamente o sítio anatômico recorrente e o sexo feminino, o mais afetado tanto nas lesões pigmentadas endógenas como exógenas. Em nossa casuística, portanto, as lesões pigmentadas foram pouco frequentes em cavidade oral, sendo os nevos pigmentados seu principal representante. É necessário, entretanto, conhecimento dos aspectos clínico-patológico dessas lesões pelo cirurgião-dentista tendo em vista que sua aparência clínica pode mimetizar um melanoma maligno.

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Section: Introductionunclassified

Prevalência de lesões orais pigmentadas em um serviço de Patologia bucal: um estudo retrospectivo

Almeida

Torres

Pinheiro

et al. 2019

BJHR

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“…[3] reviewed the literature and found 39 cases with “definite” diagnosis based on pathological (biopsy, surgery, autopsy,) or MRI studies, the other reported cases being only “provisional”. We have found two other cases before 1991, one reported in German [4] the second in Portuguese [5], and, from 1991 onwards, at least 44 new cases [6‐30] of which ten were neurologically asymptomatic [11, 28]. Moreover, an MRI study of 43 neurologically asymptomatic patients demonstrated abnormalities in 14, of which 10 had T1 shortening indicative of melanotic rests within the brain parenchyma or the meninges [31].…”

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An unusual case of neurocutaneous melanosis

de Andrade,

Dravet,

Raybaud

et al. 2004

Epileptic Disorders

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The neurocutaneous melanosis (NCM) is a rare, neuroectodermal dysplasia defined by the association of giant or multiple, nonmalignant pigmented cutaneous nevi with leptomeningeal melanosis or melanoma. As a rule, the cerebral pathological substratum is characterized by a melanocytic infiltration of the leptomeninges, often leading to hydrocephalus. The most frequent clinical symptomatology starts early in life, with convulsive seizures, psycho‐motor delay, intracranial hyperpression: the prognosis is severe. Malignant melanomas can also occur. One 21 years‐old patient affected by NCM with a giant bathing nevus and epilepsy is reported. Her psychomotor development was slightly delayed. Academic progress was disturbed by the frequency of seizures and the multiple dermatological surgeries, and she remained at the elementary school level. Her epilepsy appeared at seven years and became pharmacoresistant. It was a focal, left temporal epilepsy. Neuroimaging investigations were performed repeatedly, and demonstrated the progressive appearance of parenchymal lesions with T1 and T2 shortening, without contrast enhancement, at the pons (11 years), the two hippocampi (14 years), and of an atrophy of the cerebellum and the brainstem (19 years). No hydrocephalus, tumoral aspect, or meningeal involvement were demonstrated. This patient's case is peculiar because her neurological symptomatology consists only of focal epilepsy, unrelated to a tumor, with moderate cognitive impairment despite a rather long course of the disease. Her evolution raises the question of condidency to surgical treatment. [Published with videosequences]

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Large Congenital Melanocytic Nevi and the Risk for Development of Malignant Melanoma and Neurocutaneous Melanocytosis

et al. 2000

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Melanose neurocutânea. Relato de caso com melanoma maligno do sistema nervoso central

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Prevalência de lesões orais pigmentadas em um serviço de Patologia bucal: um estudo retrospectivo

Prevalência de lesões orais pigmentadas em um serviço de Patologia bucal: um estudo retrospectivo

An unusual case of neurocutaneous melanosis

Large Congenital Melanocytic Nevi and the Risk for Development of Malignant Melanoma and Neurocutaneous Melanocytosis

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