Melanomas metastáticos intracranianos: análise de 13 casos

Araújo, João Flávio Mattos; Sperlescu, Alexander; Melacci, Eduardo Barros; Balbo, Roque J.

doi:10.1590/s0004-282x1997000200018

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“…The proliferation of neoplastic cells may be related to specific brain characteristics, such as selective blood-brain barrier, high energy consumption, high nutritional demands, and specific immunologic input 20,24 . Metastases may be local, regional, or systemic 1 . Usually, the melanomas produce multiple metastases, compared to breast carcinoma that often causes a single lesion 22 .…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Unusual intracranial melanoma: a case report

et al. 2019

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Introducción: Los melanomas son tumores cutáneos malignos de melanocitos. Tienen un gran potencial de metastización. El tercer sitio más acometido es el parénquima cerebral (20% a 25%). Generalmente, las metástasis intracraneales ocurren en las fases más avanzadas del cáncer. Alrededor del 50% de los casos no presentan manifestaciones clínicas. El objetivo del texto es ilustrar las dificultades diagnósticas entre las lesiones expansivas cerebrales, ilustrando un caso de tumor. Relato de caso: Paciente masculino, 43 años, inicialmente, cursó con cefalea crónica agudizada de inicio insidioso en regiónes bitemporal, con irradiación para región occipital. Se sometió a (CT) que al principio evidenció lesión expansiva en la fosa posterior a la izquierda que se presentaba como un hematoma hipertensivo. Realizada la craniectomía, se evidenció lesión ennegreciday sangrante, descartando la hipótesis inicial de hematoma hipertensivo, con estudio anatomopatológico confirmando eldiagnóstico de melanoma. Discusión: Muchos casos no presentan manifestaciones clínicas evidentes, los efectos de masapueden ser similares entre los tumores primarios, de los oriundos de metástasis o de lesiones hemorrágicas de un accidente cerebrovascular. En casos con sospechas de metástasis, la resonancia magnética con gadolinio es el método principal de diagnóstico y el método de elección para descartar diagnósticos diferenciales. La resección quirúrgica se considera patrón de oro en el tratamiento. Conclusión: Las metástasis cerebrales de melanomas presentan diversos diagnósticos diferenciales en diferentes localidades. Es de suma importancia, para equipo de neurocirujanos, pensar en los diagnósticos diferenciales de esas lesiones.

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