Medios de contraste intravascular en tomografía computada y resonancia magnética: lo que el clínico necesita saber

Abstract

Introducción: los medios de contraste en radiología se utilizan para mejorar la visibilidad de los tejidos normales y patológicos, lo que permite distinguirlos entre sí mediante la modificación de las características de imagen de los tejidos. Permite no solo una mejor evaluación morfológica de las lesiones, sino también una evaluación cinética funcional y de contraste. Objetivos: presentar una revisión actualizada sobre los medios de contraste intravascular en radiología, con énfasis en los conceptos que el médico clínico no radiólogo debe tener presente al momento de su indicación. Métodos: se realizó una revisión bibliográfica de literatura radiológica relevante sobre medios de contraste intravascular: clasificación, indicaciones, contraindicaciones y precauciones que debe adoptar el médico clínico. Resultados: aunque los medios de contraste en radiología tienen un excelente perfil de seguridad, su uso no está exento de riesgos y debe basarse en criterios apropiados después de una evaluación clínica exhaustiva, ponderando riesgos y beneficios para cada paciente individual. Conclusión: la comunicación entre médicos tratantes, nefrólogos y radiólogos es fundamental para evaluar casos clínicos complejos o que requieran consideraciones especiales al momento de indicar la administración de un medio de contraste intravascular.

Contraste en tomografía axial computarizada

“…Según las fuentes del estudio de Garrido et al, (2020) el factor de riesgo independiente más importante para IRA inducido por contraste es la enfermedad renal crónica preexistente, especialmente en aquellos con TFG ≤ 30 mL/min/1,73m2, el cual se incrementa en pacientes diabéticos. El uso de contrastes yodados de alta osmolalidad, altas dosis de contraste o inyecciones repetidas también se asocian a un riesgo mayor.…”