Medidas protectoras frente a la isquemia cerebral tras hemorragia subaracnoidea (II)

Hemorragia subaracnoidea aneurismática en la unidad de cuidados intensivos del Hospital Luis Vernaza, Guayaquil, Ecuador

“…Los investigadores observaron la presencia de compromiso cerebral en el 58,33% de los casos estudiados; entre estos, un 50% resultó moderado y el otro 8,33% fue severo, atendiendo a la escala de coma de Glasgow, (17) además un 50% de los pacientes tenían una HSA moderada, más del 50% de los pacientes también presentó déficit focal de acuerdo a la escala de la WFNS. (18) Al respecto, Sander Connolly et al (1) establecen que esa ruptura del vaso sanguíneo provoca El 38,71% de la población de estudio desarrolló isquemia cerebral tardía; resultado que se corresponde con lo planteado por Verger Bennasar, (7) quien considera que esa patología ocurre en el 30% de los pacientes con hemorragia subaracnoidea, lo que casi siempre ocurre entre el cuarto y el décimo día luego de accidentado el aneurisma.…”

“…(6) En el caso de la clasificada como tardía, se presenta un hipoflujo de sangre hacia zonas de parénquima cerebral; lo que pone en riesgo de muerte al paciente en dependencia del lugar, la magnitud y el tiempo que dure el episodio; por lo general, esta deja consecuencias severas en el paciente. (7) La definición de isquemia cerebral tardía suele ser objeto de controversia entre diferentes autores, lo que ocurre fundamentalmente en el uso de la terminología empleada, y durante la delimitación entre vasoespasmo y procesos isquémicos (cuya etiología aún no está suficientemente establecida. (8) El vasoespasmo es un término que hace referencia a la contracción tónica de la pared de un vaso sanguíneo.…”